ХРОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЧЕК У ПАЦИЕНТОВ САРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ: ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ B РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Аннотация:

Артериальная гипертензия (AП - одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. АГ может быть как причиной хронической болезни почек (ХБП), так и ее следствием. Скрининг ранних стадий ХБП среди пациентов с АГ позволит не только замедлить темпы снижения функции почек и отдалить начало заместительной почечной терапии, но и снизить кардиоренальный риск и предотвратимую сердечно-сосудистую смертность. Цель - определить частоту выявления ХБП среди пациентов с АГ, наблюдающихся в крупной медицинской организации Омска, выявить зоны неэффективности диагностики ХБП участковыми врачами. Материал и методы. Проведено одномоментное ретроспективное исследование. B него были включены 90 пациентов старше 18 лет с установленным диагнозом АГ, обратившихся в поликлинику с января 2022 г. по декабрь 2023 г. Оценивалось наличие в амбулаторной карте данных, являющихся маркерами ХБП. Скорость клубочковой фильтрации рассчитывалась по формуле CKD-EPI 2021 г. Результаты. ХБП была установлена у 27% пациентов с АГ, наиболее часто выявлялась ХБП 3-й стадии [54%). При этом можно предположить более высокую фактическую частоту встречаемости ХБП, поскольку у 19% участников исследования не удалось достоверно подтвердить или исключить это заболевание из-за отсутствия в амбулаторных картах достаточной информации о маркерах ХБП (данных анализа мочи, результатов измерения уровня креатинина, визуализации почек). B большинстве случаев (70%) участковые врачи не проводили расчет скорости клубочковой фильтрации по креатинину, особенно если уровень креатинина находился в пределах референсных значений (до 115 мкмоль/л). Установлены и другие зоны неэффективности диагностики ХБП участковыми врачами. Заключение. Частота встречаемости ХБП среди пациентов с АГ, наблюдающихся в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, составляет не менее 27%. Несмотря на установленные критерии и алгоритмы диагностики ХБП, она вызываеттрудности у врачей медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.28-35. Библ. 21 назв.
Просмотров: 0