![]() |
Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ ЭКГ-КРИТЕРИЕВ B ДИАГНОСТИКЕ УВЕЛИЧЕНИЯ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ У ПАЦИЕНТОВ САРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ
Аннотация:
Увеличение левого предсердия (ЛП) по данным эхокардиографии (ЭхоКГ) относится к ранним проявлениям органных поражений при артериальной гипертонии (АГ) и выступает предиктором возникновения фибрилляции предсердий (ФП). Цель - определить чувствительность и специфичность электрокардиографических (ЭКГ) критериев в диагностике увеличения ЛП, установленного методом трансторакальной ЭхоКГ. Материал и методы. Обследованы 40 пациентов с АГ 1-2-й стадии: 25 пациентов, индекс объема левого предсердия (ИОЛП) которых был ок 34 мл/м2 и 15 - с ИОЛП ? 33,9 мл/м2. Всем пациентам наряду с общеклиническим обследованием был проведен сравнительный анализ ЭКГ- и ЭхоКГ-параметров, отражающих увеличениеЛП: по ЭхоКГ оценивались ИОЛП, переднезадний размер и длина ЛП, по ЭКГ - длительность зубца P, его форма, длительность отрицательной части зубца P в отведении V1 (PV1), индекс Макруза. Методом ROC-анализа определялись чувствительность и специфичность признаков ЭКГ в диагностике увеличения ЛП, установленного методом ЭхоКГ. Результаты. У пациентов с АГ чаще была увеличена длина ЛП (77,5%), а не его переднезадний размер (47,5%). Чувствительность ЭКГ-признаков увеличения ЛП (длительности зубца P, его двугорбости, зубца PV1 с уширенной отрицательной фазой) не всегда превышала 50%, но ряд параметров ЭКГ оказался высокоспецифичным в отношении как увеличения объема ЛП, так и его линейных размеров. Заключение. Наличие зубца PV1 с широкой отрицательной фазой - наиболее специфический признак увеличения как объема ЛП, так и его переднезаднего размера и длины. Высокоспецифичными признаками увеличения длины ЛП служат двугорбость зубца P, наличие зубца PV1 с уширенной отрицательной фазой и увеличение индекса Макруза.
Авторы:
Бурсиков А.В.
Издание:
Терапия
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.36-42. Библ. 15 назв.
Просмотров: 0