МОНИТОРИНГ ГЕМОДИНАМИКИ НОВОРОЖДЕННЫХ в отделении реанимации и интенсивной терапии

Аннотация:

Число новорожденных, нуждающихся в экстренной медицинской помощи в связи с критическим состоянием, что обусловлено увеличением частоты патологической беременности, родов и врождённых пороков развития, неуклонно растёт. Клинические проявления нарушений гемодинамики у детей раннего возраста неспецифичны, значительно запаздывают и соответственно не всегда вовремя распознаются. Цель мониторинга в ОРИТ — оценка основных жизненных показателей организма пациента. Oт состояния и уровня профессиональной подготовки медицинских сестёр, умения правильно использовать технические средства и знания норм основных жизненных показателей зависит своевременная диагностика нарушений, профилактика тяжёлых осложнений; у новорожденных детей — это позволяет улучшить результатылечения и повыситькачествожизни детей, перенёсшихкритические состояния Исследованиепроводилосьна базе отделения реанимации и интенсивнойтерапии ГБУЗ «Забайкальский краевой перинатальный центр». Отделение рассчитано на 12 реанимационныхмест. Техническая оснащенность отделения реанимации и интенсивной терапии Наше отделение оснащено следующим оборудованием: • кувезы для новорожденных, • аппараты ИВЛ (Drager, ServoVentilator), • аппарат для терапии оксидом азотаАИТ-NO-Ol, • аппарат гипо-/гипертерми-ческий для новорожденных TEcoTHerm NeO. При анализе заболеваемости детей, находящихся в ОРИТ, на первом месте неизменно находятся респираторные нарушения — респираторный дистресс; второе место занимают сердечно-сосудистые заболевания, и натретьем месте — перинатальные гематологические нарушения, самыми частыми из которых являются анемии недоношенных (см. табл). Мониторный контроль Мониторный контроль параметров гемодинамики позволяет обнаружить минимальные изменения витальных функций организма на ранних стадиях, обеспечить своевременное начало интенсивной терапии, её качественное проведение и не только способствует увеличению выживаемости, но и приводит к снижению инвалиди-зирующих нарушений. Основными принципами мониторинга являются точность, надежность, комплексность, наличие минимального количества осложнений, практичность, доступность. Особенности проведения мониторинга При проведении мониторинга необходимо соблюдать ряд особенностей: • Каждые 2 часа оценивать место расположения датчика в целях предупреждения сдавления ткани лейкопластырем и повреждения кожи • He следует устанавливать датчик сатурации и манжету тонометра на одной конечности • Надо следить за полным сдуванием манжетЫ во избежание ухудшения кровоснабжения в конечности. • Необходимо контролировать правильное, симметричное расположение датчика, ?.?. некоторая часть светового потока может не проходить через ткани, в результате получается заниженные данные, что называется эффектом полутени. • He следует использовать один одноразовый датчик пульсоксиметра на несколько пациентов. Мониторинг температуры тела Целью является поддержание вокруг новорожденного термо-

Авторы:

Издание: Сестринское дело
Год издания: 2025
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.31-32. Библ. 0 назв.
Просмотров: 0