Клинико-фармакологический анализ применения трансдермальных систем в контрацепции

Аннотация:

Фармакокинетические особенности трансдермальных систем делают их удобной и эффективной альтернативой традиционным формам контрацепции. В России зарегистрирован пластырь Евра™, который обеспечивает поступление в организм 203 мкг/день норэлгестромина и 33,9 мкг/день этинилэстрадиола, что дает возможность поддерживать в плазме крови концентрации, которые находятся в пределах эффективных значений для контрацепции. Пластырь обеспечивает стабильную и эффективную концентрацию гормонов норэлгестромина и этинилэстрадиола в сыворотке крови независимо от места наложения и различных внешних условий, в которых он используется. При пероральном приеме, в результате эффекта первичного прохождения через печень, локальный уровень стероидов в печени примерно в 4 раза выше, чем периферические концентрации в сыворотке. Это определяет выраженность эффекта на эстрогензависимые параметры печени: увеличение уровней трансферрина, церулоплазмина, ангиотензиногена и аполипопротеина А1, а также изменение различных факторов коагуляции и фибринолиза. Трансдермальный эстрадиол не изменяет эстрогензависимые параметры печени. Пластырь сохраняет эффективные концентрации на срок до 10 дней, что обеспечивает эффективность при пропуске смены на два дня. Результаты исследования демонстрируют, что использование гормонального контрацептива в виде пластыря приводит к значительному улучшению удовлетворенности женщин, особенно в сравнении с оральными контрацептивами и барьерными методами. Среди причин предпочтения трансдермальной формы пользователи указывают на удобство (53,9%), простоту использования (28,9%) и меньшее количество побочных эффектов (9,2%). Участницы исследования сообщают о меньшей вероятности ошибок в дозировании по сравнению с оральными контрацептивами. Усиление приверженности и уменьшение вероятности ошибок в соблюдении режима дозирования играют ключевую роль в предотвращении непреднамеренных беременностей и повышают эффективности контрацепции. Трансдермальный этинилэстрадиол/норэлгестромин представляет собой хорошо переносимый, эффективный, обратимый и простой в использовании метод контрацепции для женщин.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2025
Объем: 17с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.142-158. Библ. 29 назв.
Просмотров: 1