АНАЛИЗ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ВНЕБОЛЬНИЧНУЮ ПНЕВМОНИЮ, ОСЛОЖНЕННУЮ ДЕСТРУКЦИЕЙ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ

Аннотация:

Пневмония остается одной из ведущих причин госпитализации детей во всем мире. Деструктивная пневмония (ДП) — одно из серьезных осложнений внебольничной пневмонии с риском летального исхода. ДП может являться первым проявлением тяжелой генетически обусловленной патологии иммунной системы — первичного иммунодефицита (ПИД). Цель исследования: комплексная оценка иммунологических показателей группы детей, перенесших ДП, для исключения у них ПИД и выявления специфических иммунологических нарушений, ассоциированных с ДП. В исследование включены 30 детей в возрасте 2—17 лет (Me 5,0 [2; 16] ), перенесшие ДП. Проведены иммунофенотипирование субпопуляций Т- и В-лимфоцитов, оценка окислительной активности нейтрофилов и концентрации сывороточных иммуноглобулинов — с использованием проточной цитометрии с использованием коммерческих наборов и иммуноферментного анализа соответственно. Медиана сроков обследования пациентов после перенесенной ДП составила 9 [3; 24] мес. По результатам исследования в исследуемой группе детей с ДП ПИД выявлено не было. Однако у части детей было выявлено повышение уровня активированных Т-лимфоцитов, включая ранний маркер активации CD279 (PD1). CD4+PD1+ были повышены у 13 (43,3%), CD8+PD1+ — у 13 (43,3%) пациентов. Заключение: значения параметров иммунной системы пациентов с ДП статистически отличаются от референсных показателей здоровой популяции, характеризуясь активированным/истощенным Т-клеточным фенотипом, за счет увеличения CD4+ и CD8+ лимфоцитов, эскпрессирующих PD1+, CD57+. Гиперактивация иммунитета может быть как первичной причиной осложненного течения пневмонии, так и долгосрочным следствием.

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.59-67. Библ. 31 назв.
Просмотров: 1