ДИСПЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ У ПАЦИЕНТОВ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОЧЕК: ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ПРИ ПОМОЩИ МОДЕЛИ ЛОГИТ-РЕГРЕССИИ

Аннотация:

Цель исследования: оценить возможность прогнозирования диспептического синдрома у пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом. В процессе клинического проспективного исследования была сформирована группа пациентов (n=171) с терминальной стадией хронической болезни почек, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом. На основе полученных результатов клинико-лабораторного обследования пациентов, результатов эндоскопического исследования методом эзофагогастродуоденоскопии, результатов анкетирования каждого пациента с целью выявления факторов риска поражения верхнего отдела желудочно-кишечного тракта мы провели многофакторный регрессионный анализ. Создана прогностическая модель для определения вероятности развития диспептического синдрома у пациентов на программном гемодиализе в зависимости от стажа диализного лечения, уровня сывороточного фосфора, мочевины до сеанса гемодиализа и полипрагмазии методом бинарной логистической регрессии. Площадь под ROC-кривой составила 0,917±0,022 с 95% ДИ: 0,875-0,959. Чувствительность и специфичность модели составили 88,4% и 85,5%. Пороговое значение логистической функции Р в точке cut-off, которому соответствовало наивысшее значение индекса Юдена, составило 0,464. Развитие диспептического синдрома прогнозировалось при значении логистической функции Р выше данной величины или равном ей. Применение математической модели логит-регрессии в качестве дополнительного метода диагностического поиска обеспечивает прогнозирование риска развития диспептического синдрома у пациентов с терминальной стадией хронической болезни почек, получающих заместительную терапию программным гемодиализом, а разработанный алгоритм позволяет определить наиболее значимые факторы риска, коррекция которых обеспечит раннее и своевременное проведение профилактических мероприятий в рамках персонализированного подхода к каждому конкретному пациенту.

Авторы:

Издание: Вятский медицинский вестник
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.9-14. Библ. 13 назв.
Просмотров: 0