ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДОНОРСКИХ ТРОМБОЦИТОВ В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

Аннотация:

Многопрофильный стационар скорой помощи является значимым потребителем концентратов тромбоцитов (КТ). Специфичность требований, особенности логистики и клинического использования КТ в многопрофильных стационарах могут влиять на стратегию заготовки данного компонента крови. Цель: анализ практики применения КТ в многопрофильном стационаре, оказывающем скорую и неотложную помощь населению. Материалы и методы. В ретроспективном обсервационном исследовании изучили 7049 трансфузий КТ в многопрофильном стационаре скорой помощи, выполненных за 5-летний период. Анализировали показания для трансфузий КТ, эффективность КТ, трансфузионную нагрузку на реципиента, экстренность выполнения трансфузий КТ, групповую идентичность использованных КТ, тип КТ, сравнили скорректированный прирост тромбоцитов (СПТ) через 24 ч после трансфузии различных видов КТ. Результаты. От 23 до 29% всех КТ были перелиты больным, поступившим с политравмой и массивной кровопотерей, 18-27% КТ перелили больным с септическими осложнениями, 8-13% — больным в период подготовки и послеоперационного ведения при трансплантации печени, 21% — больным, которым проводили ЭКМО. По экстренным показаниям выполняли 31,8-40,7% трансфузий КТ. В 61,5% случаев показанием был геморрагический синдром в сочетании с тромбоцитопенией. АВО-идентичные трансфузии были выполнены в 4723(67,1%) случаях. Не было достоверных различий в величине СПТ при применении аферезных, пулированных и криоконсервированных КТ. Заключение. При планировании работы стационаров, оказывающих неотложную медицинскую помощь больным хирургического и травматологического профилей, следует учитывать потребность в трансфузии КТ 1,5-2% больных, возможности экстренного обеспечения с применением инструментов «менеджмента тромбоцитов»: резерва КТ универсального донора — заготовленных на добавочном растворе или методом афереза от доноров группы АВ или методом пулирования от доноров группы 0, криоконсервированных КТ.

Авторы:

Издание: Гематология и трансфузиология
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.165-173. Библ. 24 назв.
Просмотров: 0