Оценка радиационных рисков болезней органов дыхания у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции с учётом влияния других болезней, выявленных у них за период наблюдения

Аннотация:

Международная комиссия по радиологической защите (МКРЗ) неоднократно обращала внимание на практическую важность оценок радиационно-обусловленного вреда здоровью человека, связанного с тканевыми реакциями. Цель данного исследования - оценка радиационных рисков болезней органов дыхания (БОД) в диапазоне малых и средних доз (до 1,5 Гр). В российской когорте ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции общей численностью 87407 человек, наблюдавшейся в системе Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР) в 1986-2023 гг., было впервые выявлено 65818 случаев БОД и 2230 случаев смерти от БОД. Средняя поглощённая доза внешнего гамма-облучения всего тела, накопленная ликвидаторами за время работ, составила 0,133 Гр, максимальная - 1,5 Гр, средний возраст на начало облучения - 33,5 года. Для заболеваемости БОД в рамках линейной беспороговой (ЛБП) модели радиационного риска получена статистически значимая (р<0,001) оценка коэффициента избыточного относительного риска ERR/rp=0,21. Оценки относительных радиационных рисков (RR) в дозовых интервалах показывают, что в данном долгосрочном исследовании наблюдаемый дозовый порог для заболеваемости БОД находится на уровне 0,15 Гр, что в 43 раза меньше дозового порога в 6,5 Гр, принятого МКРЗ для острых лучевых повреждений дыхательной системы в первые месяцы после облучения лёгких. Среди ликвидаторов с диагнозами других новообразований (входящих в диапазон кодов МКБ-10: D00-D48) ЛБП модель радиационного риска БОД с ERR/rp=0,50 хорошо подтверждается непараметрическими оценками RR. Радиационные риски смертности от БОД в исследованной когорте отсутствовали. В диапазоне малых и средних доз (до 1,5 Гр) радиационно-обусловленные БОД имеют существенные свойства отдалённых стохастических эффектов. Дальнейшее накопление данных в системе НРЭР позволит исследовать характеристики БОД, свойственные поздним тканевым реакциям (прогрессирующее течение болезней, увеличение их тяжести с дозой и зависимость от здоровья организма в целом).

Авторы:

Издание: Радиация и риск
Год издания: 2025
Объем: 18с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.21-38. Библ. 27 назв.
Просмотров: 0