Роль микробиоты кишечника в патогенезе детского ожирения: структурно-видовые изменения и их клиническое значение

Аннотация:

Анализ структурно-видового состава кишечной микробиоты является важным инструментом для понимания патогенеза ожирения у детей. Цель. Провести сравнительный анализ таксономического разнообразия и количественных характеристик микробиоты толстого кишечника у детей с ожирением и их здоровых сверстников в возрасте 6-9 лет. Пациенты и методы. В исследование включены 154 ребенка с экзогенно-конституциональным ожирением (SDS индекса массы тела (ИМТ) >2,0) и 49 детей без ожирения (SDS ИМТ -1...1 - контрольная группа) в возрасте 6-9 лет. Для оценки качественного и количественного состава микробиоты использовался метод полимеразной цепной реакции с применением набора реагентов «ЭНТЕРОФЛОР Дети» (ООО «ДНК-Технология», Россия). Для сравнения групп применялся тест Манна-Уитни. Визуализация данных осуществлялась с помощью тепловых карт, отображающих корреляции между микроорганизмами. Результаты. Исследование показало, что у детей с ожирением отмечаются статистически значимые различия в отдельных таксонах микробиоты. В частности, выявлено увеличение общего числа бактерий (р=0,006), преимущественно за счет представителей филума Bacteroidota (р<0,001), а также Prevotella spp. (р=0,000), Clostridium leptum (р=0,038), Veillonellaceae (р=0,001) и Faecalibacterium prausnitzii (р=0,006). В то же время зарегистрировано снижение численности Bifidobacterium spp. (р=0,004) и Akkermansia muciniphila (р=0,017), обладающих протективным действием в формировании микробиоты кишечника. Анализ соотношения Bacillota/Bacteroidota показал его значительное снижение у детей с ожирением по сравнению с контрольной группой (р=0,004). Наряду с этим повышение соотношения Prevotella/Bacteroides (р=0,008) демонстрирует более стабильную связь с ожирением, что подтверждает его потенциальную диагностическую значимость. Корреляционный анализ выявил ослабление межтаксонных связей у детей с ожирением и отсутствие отрицательных корреляций между протективными и условно-патогенными бактериями. В контрольной группе установлены обратные связи A. muciniphila и Bifidobacterium spp. с Fusobacteriaceae, отражающие наличие механизмов регуляции микробного гомеостаза. Заключение. Полученные результаты подтверждают участие изменений кишечной микробиоты в патогенезе ожирения и подчеркивают целесообразность ее оценки при разработке индивидуализированных стратегий профилактики и терапии.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2025
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.21-33. Библ. 46 назв.
Просмотров: 0