Проблемы диагностики и исходы лечения ахалазии у детей: результаты ретроспективного исследования в центре третичной медицинской помощи

Аннотация:

Ахалазия - это первичное нарушение моторики пищевода, характеризующееся недостаточным расслаблением нижнего пищеводного сфинктера. Цель. Оценить диагностические и терапевтические подходы к лечению ахалазии у детей в больнице Намази (Иран), а также оценить эффективность различных методов лечения, применяемых в центре, и определить необходимость внедрения пероральной эндоскопической миотомии (ПОЭМ) в педиатрическую практику. Пациенты и методы. В ретроспективное перекрестное исследование были включены дети с диагнозом ахалазии, получавшие лечение в больнице Намази в период с 2016 по 2023 г. Пациенты были отобраны из архива больницы с использованием кода МКБ-10 (К22.0). Были собраны данные о демографических характеристиках, результатах диагностики и терапевтических вмешательствах. Результаты. В исследование был включен 41 пациент, из которых 36,6% составляли девочки и 63,4% - мальчики. Средний возраст пациентов - 7,17±5,41 года. Были обнаружены статистически значимые различия в возрасте дебюта заболевания между детьми с задержкой развития и без нее (р=0,006). Однако не было выявлено значимых различий в продолжительности симптомов до постановки диагноза (р=0,839) и в изменении показателей по шкале Эккардта (р=0,095). Критерий Уилкоксона показал значимое снижение балла по шкале Эккардта после вмешательства, Z-оценка составила -5,53, а р-значение - <0,001. Критерий Манна-Уитни не выявил значимых гендерных различий в показателях по шкале Эккардта до вмешательства (р=0,524). Заключение. Ранний дебют ахалазии связан с задержкой развития, а вмешательства значительно снижают балл по шкале Эккардта. До лечения не было отмечено статистически значимых гендерных различий в показателях по шкале Эккардта. Для расширения полученных результатов необходимы дальнейшие исследования с использованием более крупной выборки и продольного анализа.

Авторы:

Издание: Вопросы практической педиатрии
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.125-134. Библ. 24 назв.
Просмотров: 0