Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ РУБЦА НА МАТКЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ «НИШИ»: РЕТРОСПЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ


Аннотация:

Увеличение частоты операции кесарева сечения ведет к росту количества послеоперационных осложнений. Одним из осложнений является формирование так называемой «ниши» рубца на матке. Для выбора подходящей тактики ведения пациентов на предгравидарном этапе необходима тщательная оценка состояния зоны послеоперационного рубца. ЦЕЛЬ: Изучение эффективности оценки состояния рубца на матке с формированием «ниши» после операции кесарева сечения с использованием магнитно-резонансной томографии. Ретроспективно проанализированы 63 МРТ малого таза (1,5/3,0 Тл) пациенток 18-45 лет с «нишей» рубца после кесарева сечения с толщиной остаточного миометрия <3 мм. Двумя специалистами-радиологами произведена оценка различных морфометрических параметров рубца в Т2-режиме. Измерение параметров рубца осуществлялось в программе RadiAnt DICOM Viewer. Статистический анализ проводился с использованием программы StatTеch V. 4.8.0 (разработчик — ООО «Статтех», Россия). В результате по данным проведенного анализа MP-исследований остаточная толщина миометрия составила 2,5 (2,0; 3,0) мм, медианное значение глубины «ниши» составило 5,0(4,0; 6,2) мм, ширина 8,0 (6,0; 12,0) мм, длина «ниши» 9,5 (7,0; 12,0) мм (n=63). Толщина прилежащего миометрия составила 12,0 (10,75; 15,0) мм, расстояние до наружного зева 28,0 (24,0; 30.0) мм. Распространенность незначительных дефектов рубца составила 85,7% (54/63), значительные дефекты рубца наблюдались у 14,3% (9/63) пациентов. Отмечена значимая обратная корреляционная связь между толщиной миометрия и глубиной «ниши» (rs=-0,256, р<0,05) и между остаточной толщиной миометрия и длиной «ниши» (rs=-0,160, р=0,21). Применение магнитно-резонансной томографии (МРТ) в диагностике рубца на матке обеспечивает высокую точность визуализации и минимизирует субъективные влияния экспертов. МРТ может служить полезным инструментом для прогнозирования эффективности хирургического лечения. Корреляционный анализ продемонстрировал, что более глубокие и протяженные дефекты рубца ассоциированы с уменьшением толщины остаточного миометрия. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На этапе предгравидарной подготовки важно получить подробные данные о состоянии рубца. Для этого необходимо применять расширенный протокол его измерения. Подробное описание структуры рубца позволит клиницистам принять обоснованное решение о дальнейшей тактике ведения пациентов.

Авторы:

Григорян А.Э.
Беженарь В.Ф.
Трофимова Т.Н.
Егоров А.В.

Издание: Лучевая диагностика и терапия
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.48-55. Библ. 21 назв.
Просмотров: 1

Рубрики
Ключевые слова
dicom
анализ
ассоциированные
болеющие
ведение
визуализация
влияние
выбор
высокий
глубины
глубокие
дальний
данные
двумя
дефект
диагностика
длина
зева
значению
зоны
измерение
изучение
инструмент
использование
исследование
исследования
кесарево
клиническое
ключ
количество
корреляционный
корреляция
лет
лечение
лучевая
магнитная
магнитно-резонансная
малого
матка
медия
миометрий
морфометрический
наружная
незначительная
обратная
одного
операции
описание
осложнение
остаточная
оценка
параметр
пациент
подготовка
подход
поза
пола
полезная
после
послеоперационная
предгравидарный
прилежащее
применение
принятия
проведения
прогнозирование
программ
протоколы
протяженные
различный
расстояния
расширенная
результата
ретроспективная
ретроспективные
решение
россии
рубец
рубцы
связей
сечение
слова
состав
состояние
специалистов
статистический
структур
субъективный
таза
тактика
толщина
томография
точная
увеличение
уменьшение
формирование
хирургическая
цель
частота
эксперты
этап
эффективность
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.2.244.2)
Яндекс.Метрика