Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Интенсивная терапия острой печеночной недостаточности в педиатрической практике (обзор)


Аннотация:

Острая печеночная недостаточность (ОПН) — редкий патологический синдром в педиатрической практике, сопровождаемый высоким риском развития полиорганной недостаточности и летального исхода. Несмотря на большое количество данных о факторах риска и клинических проявления, четких алгоритмов интенсивной терапии при ОПН в детском и подростковом возрасте не существует. Врачи — анестезиологи-реаниматологи сталкиваются с большими сложностями в вопросах диагностики и профилактики ОПН. Цель обзора. Рассмотреть основные триггеры, этиология и патогенез, клинические проявления, специфическое и синдромальное лечение при ОПН в практике детской интенсивной терапии. Выполнили поиск и анализ научных работ с использованием баз данных Cochrane Library, PubMed, Medscape и Library.ru по поисковым словам: «острая печеночная недостаточность, дети и подростки, печеночная энцефалопатия, отек головного мозга, экстракорпоральные методы, трансплантация печени». Для обзора отобрали 81 источник. Критериями включения работ в обзор были: наличие описания патогенеза ОПН, клинических проявлений, диагностики и лечения в практике детской интенсивной терапии. Критерием исключения работ из обзора являлись статьи, содержащие информацию по клинике ОПН, диагностике и интенсивной терапии у взрослых пациентов. Описали основные этиологические факторы, клинические проявления ОПН в зависимости от возраста ребенка, а также диагностический арсенал в практике интенсивной терапии у детей и подростков. Осветили основные синдромальные и специфические методы лечения при ОПН в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии, с учетом особенностей детского организма. Заключение. Инфекционные и неопределенные причины составляют наиболее распространенную этиологию ОПН, которая приводит к гипераммониемии, воспалительному процессу и гибёли гепатоцитов. Основные признаки ОПН у детей зависят от возраста и включают желтуху, боли в животе, тошноту, рвоту, церебральную недостаточность. Специфическая терапия проводится на базе отделения реанимации и интенсивной терапии и включает в себя коррекцию водно-электролитных нарушений, антибактериальную терапию, энтеральное питание. Синдромальное лечение направлено на стабилизацию функции жизненно важных органов, проведение экстракорпоральных методов и трансплантации печени при наличии показаний.

Авторы:

Авакян Г.А.
Быков Ю.В.
Обедин А.Н.

Издание: Общая реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.42-54. Библ. 91 назв.
Просмотров: 1

Рубрики
Ключевые слова
med
алгоритм
анализ
анестезиология
антибактериальные
базе
базы
болеющие
большая
взрослые
включениями
водное
возраст
вопрос
воспалительные
врачи
высокий
гепатоцит
гипераммониемия
голова
головного
данные
детей
дети
детская
диагностика
диагностическая
желтуха
живот
жизненно
зависимости
интенсивная
инфекционная
информации
иска
использование
источник
исход
клиники
клиническая
ключ
количество
коррекция
критерии
летальная
лечение
мембранная
метод
методов
мозга
наличия
направление
нарушения
научной
недостаточность
неопределенных
обзор
оксигенация
описание
организм
органов
основной
особенности
острая
отделение
отек
патогенез
патологическая
пациент
педиатрическое
педиатрия
печени
печеночная
питание
подростки
подростковая
поиск
показания
полиорганная
практика
признаки
причина
проведение
профилактика
процесс
проявление
работа
развитие
распространенный
рвота
реанимация
ребенка
редкие
риск
риска
синдром
синдромы
слова
сложные
содержащая
состав
специфическая
стабилизация
статьи
терапия
тошнота
трансплантации
трансплантация
триггер
условия
учет
фактор
факторы
функции
цель
церебральная
экстракорпоральная
энтеральное
энцефалопатия
этиология
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.2.244.2)
Яндекс.Метрика