Методология нормирования труда врача-профпатолога

Аннотация:

В 2012 г. система оказания медицинской помощи сотрудникам различных отраслей промышленности, строительства, транспорта и связи претерпела серьёзные изменения. В рамках реорганизации была разработана новая структура, включающая в себя сеть лечебных центров различного уровня, предназначенных для предоставления специализированной медицинской помощи тем, кто работает во вредных и опасных условиях труда. Эти изменения были реализованы на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 ноября 2012 г. № 911н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях». Нормирование труда играет ключевую роль в управлении здравоохранением, особенно в условиях внедрения новейших технологий оказания медицинской помощи. В настоящее время в основе нормирования трудовой деятельности врачей-профпатологов лежит «Методика расчёта по нормированию труда в системе центров профпатологии», утверждённая Указанием Министерства Здравоохранения России от 11 марта 1999 г. № 99/40. Цель исследования — изучить существующие подходы к нормированию труда врача-профпатолога при проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, при оказании медицинской помощи по профилю «Профпатология» и проведении экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией. Материалы и методы. Проанализированы законодательные акты, регламентирующие нормирование труда врачей-профпатологов, а также изучены результаты научных исследований, статистические отчёты (включая форму № 30 «Сведения о медицинской организации», хронометражные карты и сведения о трудозатратах врача-профпатолога при выполнении им функциональных обязанностей, рассчитанные по Методике № 99/40 (на основе данных центров профессиональной патологии субъектов Российской Федерации за период с 2021 по 2023 гг.). Результаты. По данным хронометражных карт врача-профпатолога амбулаторно-консультативного приёма, затраты врача на основной вид деятельности (экспертный, консультативный, профосмотры, экспертная работа по запросам судебных органов, проведение заочных консультаций) составили в центрах профпатологии 154,9 мин, или 70,5%, от всего времени деятельности, на дополнительный — 45,9 мин (20,9%), на личное время —19 мин. (8,6%). Для сравнения, в медицинских организациях затраты врача на основной вид деятельности составили 152,7 мин. (78,3%), на дополнительный — 31,8 мин. (16,3%) и на личное время — 12,1 мин (6,2%). По данным хронометражных карт стационарного отделения, у врача-профпатолога центра профпатологии на основной вид деятельности затрачивается 56,6 мин (или 67,7% от всего времени деятельности), дополнительный (экспертная работа по запросам судебных органов, образовательная деятельность, освоение новых методик) — 19,8 мин. (23,7%) и личное время — 7,2 мин. (8,6%). В медицинских организациях преобладали трудозатраты на дополнительный вид деятельности — 47,4 мин. (63%), при этом на основной вид деятельности затрачивалось в 2 раза меньше времени 25,5 мин., или 33,9%, затраты на личное время — 5,1 мин. (6,8%). Результаты исследований отмечают особенности профессиональной деятельности врачей-профпатологов. В амбулаторных условиях доля экспертной работы среди врачей-профпатологов достигает 38%, в то время как в стационарных условиях этот показатель составляет не менее 55,1%. Это обусловлено тем, что более 60% пациентов направляются в специализированные центры профессиональной патологии для решения экспертных вопросов. Заключение. Методология нормирования труда специалистов в области профпатологии нуждается в пересмотре и совершенствовании на основе актуальных законодательных документов, регламентирующих Правила разработки типовых норм труда, обязанности врача-профпатолога, оказание медицинской помощи по профилю «Профпатология», а также проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, оценки профессиональной пригодности и экспертизы связи между заболеваниями и профессиональной деятельностью.

Авторы:

Издание: Медицина труда и промышленная экология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.294-300. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1