Периоперационная нейропротекция системной гипотермией при каротидной эндартерэктомии

Аннотация:

Профилактика повреждения головного мозга (ГМ) при каротидной эндартерэктомии (КЭАЭ) остается актуальной. Одним из компонентов защиты ГМ при этих операциях может являться умеренная контролируемая общая гипотермия. Цель исследования. Изучить нейропротективные возможности умеренной системной гипотермии при проведении каротидной эндартерэктомии. Материалы и методы. B исследование включили 59 пациентов. Всем проводили КЭАЭ в условиях сочетанной анестезии. Пациентов разделили на 2 группы: основную (гипотермии, n=33) и сравнения (нормотермии, n=26). B обеих группах выполняли стандартные мероприятия по профилактики ишемии ГМ. B основной группе дополнительно проводили умеренную системную гипотермию в целевом температурном диапазоне 34-35oC. Когнитивные функции оценивали до операции, на 2-e, 5-e, 30-е cy? послеоперационного периода при помощи нейрокогнитивных тестов. Статистическую обработку данных проводили в программе IBM SPSS Statistics. Результаты. Частота развития когнитивных расстройств в группе гипотермии составила 21,1%, в группе нормотермии — 26,9%. Послеоперационные когнитивные нарушения в группе нормотермии наблюдали чаще: на 5-е cут—у 15,38%, а на 30-е cут — у 11,5% пациентов против 12,1% и 6,1 % в группе гипотермии, соответственно (p<0,05). Заключение. Выявили нейропротективные возможности гипотермии в виде снижения выраженности когнитивныхрасстройств у пациентов основной группы. Необходимы дальнейшие исследования с целью выявления пациентов групп риска, у которых данный вид нейропротекции будет иметь наилучшие результаты. Необходимо также определение оптимальной методики гипотермии.

Авторы:

Издание: Общая реаниматология
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.28-37. Библ. 31 назв.
Просмотров: 0