Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Гипопитуитаризм: особенности дебюта и дифференциальной диагностики (клинический случай)


Аннотация:

Гипопитуитаризм - эндокринное заболевание, характеризующееся отсутствием или снижением выработки нейрогормонов гипоталамуса, а также одного или более гормонов гипофиза. Наиболее часто заболевание проявляется дефицитом соматотропного гормона, основной клинический симптом которого - низкорослость пациентов. При отсутствии задержки роста у детей заподозрить гипопитуитаризм возможно только при выявлении отклонений гормонального профиля пациента и проведении магнитно-резонансного исследования гипоталамо-гипофизарной области, что затрудняет постановку диагноза и препятствует своевременному назначению заместительной гормональной терапии. В статье приведен клинический случай пациентки в возрасте 4 лет с дебютом гипопитуитаризма в виде прогрессирующего ожирения на первом году жизни без задержки роста. По данным объективного осмотра, кроме избыточного развития подкожно-жировой клетчатки других симптомов эндокринной патологии не выявлено. Девочка длительно наблюдалась детским эндокринологом и педиатром по поводу ожирения, субклинического гипотиреоза и получала заместительную гормональную терапию левотироксином натрия. Диагноз гипопитуитаризма установлен только в возрасте 3 лет после проведенного комплексного стационарного обследования с определением гормонального профиля, магнитно-резонансной томографии головного мозга, которое выявило наличие изменений в структуре нейрогипофиза, несахарного диабета, вторичного гипотиреоза и косвенных признаков вторичного гипокортицизма (низкого уровня кортизола) у ребенка. Гипопитуитаризм представляет собой заболевание, достаточно сложное в диагностике, поэтому следует внимательнее относиться к пациентам не только с задержкой роста, но и с ожирением, резистентным к стандартной терапии.

Авторы:

Леднева В.С.
Бавыкина И.А.
Иванникова А.С.
Овсянникова К.О.
Ремезов М.Б.

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2025
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.229-232. Библ. 13 назв.
Просмотров: 1

Рубрики
Ключевые слова
болеющие
возраст
вторичные
выявление
гипокортицизм
гипопитуитаризм
гипоталамическая
гипоталамус
гипотиреоз
гипофиз
годовые
голова
гормон
данные
дебют
девочки
детей
дети
детская
дефицит
диабета
диагноз
диагностика
дифференциальная
длительная
другого
жизни
заболевания
задержка
заместительная
избыточная
изменение
исследование
клетчатка
клиническая
ключ
комплексная
кортизол
косая
левотироксин
лет
магнитная
мозга
назначение
наличия
натрий
нейрогипофиз
нейрогормон
несахарный
низкие
низкорослость
областей
обследование
объективная
одного
ожирение
определение
осмотры
основной
особенности
отклонение
отсутствие
патологии
пациент
педиатры
первая
подкожно-жировой
пола
после
признаки
проведение
проведения
прогрессирующая
профиль
проявления
развитие
ребенка
резистентный
роста
своевременная
симптом
след
слова
сложные
случаев
снижение
соматотропная
стандартные
статьи
стационарная
структур
субклинический
терапия
томография
уровни
характер
часы
эндокринная
эндокринных
эндокринология
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 10.2.244.2)
Яндекс.Метрика