Моноцит-хемоаттрактантный белок-1 у пациентов с различными типами сахарного диабета: клиническая и практическая значимость

Аннотация:

Моноцит-хемоаттрактантный белок-1 (МСР-1) играет ключевую роль в развитии воспалительных процессов, он отвечает за привлечение моноцитов и макрофагов к очагам воспаления. При сахарном диабете (СД) воспаление тесно связано как с неудовлетворительным контролем, те. с выраженными колебаниями гликемии и/или ее длительностью, так и с субклиническим, низкоинтенсивным воспалением жировой ткани при СД 2-го типа (СД 2). Уже показана связь между повышенным уровнем МСР-1 при СД 1-го типа (СД 1) и СД 2. В то же время данные об участии МСР-1 в патогенезе latent autoimmune diabetes mellitus in adults (LADA) крайне ограничены. Цель. Оценить уровень МСР-1 и его взаимосвязь с показателями углеводного обмена у пациентов с различными типами СД (СД 1, СД 2, LADA). Исследование проводилось с февраля по ноябрь 2023 г. В исследовании приняли участие 80 человек, разделенных на 4 группы: пациенты с СД 1 (n=22), СД 2 (n=22), LADA (n=14) и здоровые добровольцы (n=22). Медиана возраста пациентов составила 26 лет [21; 32) для СД 1,41 год [33; 51] - для СД 2,41 год [33; 46] - для LADA и 33 года [26; 40] - для здоровых добровольцев. Критерии включения: возраст от 18 до 55 лет, индекс массы тела до 35 кг/м2, наличие одной из нозологий (СД 1, СД 2 или LADA). Критерии исключения: другие системные аутоиммунные заболевания, заболевания поджелудочной железы, прием иммуносупрессивной терапии. В результате уровень МСР-1 оказался достоверно повышен у пациентов с СД 1 (213 [162; 263] пг/мл) и СД 2 (228 [168; 294] пг/мл) по сравнению со здоровыми добровольцами (174 [151; 207] пг/мл; р<0,05). У пациентов с LADA отмечена тенденция к повышенному уровню МСР-1: 218,5 [160; 268 пг/мл] (р>0,05). ROC-анализ показал невозможность использования МСР-1 как дополнительного маркера для дифференциальной диагностики LADA. Заключение. Повышенный уровень МСР-1 у пациентов с СД 1 и СД 2 указывает на его возможное участие в патогенезе данных типов СД. Отсутствие значимого повышения МСР-1 у пациентов с LADA ограничивает его использование в качестве диагностического маркера для данного типа заболевания.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.239-244. Библ. 22 назв.
Просмотров: 1