ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ПРОТИВ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ, КАК ИНСТРУМЕНТ СНИЖЕНИЯ СМЕРТНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ХОБЛ И ИБС

Аннотация:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в настоящее время определяют основную структуру заболеваемости и смертности в Российской Федерации и в мире. Общепризнанным инструментом в ведении пациентов с сочетанной патологией являются профилактические программы, включающие использование пневмококковых вакцин, прежде всего 13-валентной полисахаридной конъюгированной вакцины. Целью настоящего исследования явилась оценка клинической эффективности 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины (ПКВ13) у пациентов с ХОБЛ и ИБС в 10-летний промежуток наблюдения. В исследование всего было включено 500 пациентов мужского пола с диагнозами ХОБЛ и ИБС, получавших лечение или наблюдавшихся в пульмонологическом центре г. Челябинска. Пациенты были разделены на 3 группы. Первую группу составили 149 вакцинированных больных с изолированной ХОБЛ (без ИБС), вторую - 175 вакцинированных пациентов с ХОБЛ+ИБС, третью - невакцини-рованные больные с ХОБЛ (n=176). Использовалась 13-валентная конъюгированная пневмококковая вакцина Превенар-13. Первичная конечная точка оценки эффективности на протяжении 10 лет наблюдения - число развившихся пневмоний. Вторичными конечными точками явились количество обострений, госпитализаций и смертность по любой причине. В результате вакцинация ПКВ13 достоверно влияет на выживаемость пациентов, как минимум в 10-летний период наблюдения. Применение конъюгированной пневмококковой вакцины приводит к значимому снижению развития внебольничных пневмоний, у пациентов с ХОБЛ, а также с сочетанным течением ХОБЛ и ИБС. Вакцинопрофилактика приводит к стабилизации основных клинико-функциональных показателей, в том числе в 10-летней перспективе. Рекомендации о включении пневмококковых вакцин в клинические рекомендации по ведению сочетанной патологии должны быть обязательными и приоритетными.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2024
Объем: 12с.
Дополнительная информация: 2024.-N 94.-С.8-19. Библ. 23 назв.
Просмотров: 1