ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОГРАММНОЙ ТЕРАПИИ МНОЖЕСТВЕННОЙ МИЕЛОМЫ

Аннотация:

Мониторинг инфекционных осложнений при проведении программной терапии гемобластозов является актуальной проблемой современной гематологии. Цель. Изучить частоту и характер инфекционных осложнений у пациентов с множественной миеломой (ММ), проходивших лечение в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница в 2016-2023 гг. (г. Иркутск). Изучены 450 историй болезни пациентов с ММ, получавших программную химиотерапию (XT) в период с 2016 по 2023 гг. У 213 (47%) из них были диагностированы различные инфекционные осложнения. Эти больные были разделены на две группы: 1 группа - 100 человек, получавших XT спериод с 2016 по 2019 гг.; 2 группа - 113 человек, проходивших лечение с 2020 по 2023 гг. В результате наиболее распространенными инфекционными осложнениями ММ являлись: бактериальная пневмония (в 2016-2019 гг. -у 41%, в 2020-2023 гг. - у 18% больных), лихорадка неясного генеза (2016-2019 гг. - 20%, в 2020-2023 гг. - 22%), инфекции мочевыделительной системы (2016-2019 гг. - 20%, 2020-2023 гг. - 8,8%), цитомегаловирусная инфекция (2016-2019 гг. - 9%, 2020-2023 гг. - 18,5%), и в 2020-2023 гг. - новая коронавирусная инфекция (у 17% больных ММ). Наибольшее количество инфекционных осложнений развивалось на этапе индукции ремиссии. В период 2020-2023 гг. по сравнению с периодом 2016-2019 гг. отмечалось снижение заболеваемости пациентов с ММ бактериальными пневмониями (р<0,001), инфекциями мочевыделительной системы (р=0.020) и увеличение заболеваемости цитомегаловирусной инфекцией (р=0.045). Другие инфекционные осложнения ММ: поражение кишечника, мукозит, герпетическую инфекцию, инфекции кожи и ЛОР-органов на протяжении периода исследования регистрировали не часто. Заключение. В результате выполненного исследования получены новые данные, которые могут быть использованы для прогнозирования развития инфекционных осложнений на разных этапах программной терапии ММ и для разработки эффективных профилактических мероприятий.

Авторы:

Издание: Бюллетень физиологии и патологии дыхания
Год издания: 2024
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2024.-N 94.-С.71-79. Библ. 16 назв.
Просмотров: 1