Цитопротекция слизистой оболочки желудка и эрадикационная терапия инфекции Helicobacter pylori: точки сопряжения

Аннотация:

Цель: представить данные об основных компонентах защиты слизистой оболочки желудка и возможностях эрадикации Н. pylori и цитопротективной фармакотерапии для ее восстановления. Основные положения. Различные компоненты системы защиты соотносятся с предэпителиальным, эпителиальным и постэпителиальным уровнями в соответствии со структурной организацией слизистой оболочки желудка. Колонизация Н. pylori слизистой оболочки желудка, развитие острого и хронического гастрита возможны благодаря целому ряду факторов, к которым относится форма бактерии, наличие факторов вирулентности (CagA, VacA, OipA), белков адгезии (BabA, SabA). Н. pylori оказывает негативное воздействие на все уровни защиты гастродуоденальной слизистой оболочки, например влияет на секрецию муцинов, нарушает функционирование белков плотных контактов. Эрадикация инфекции Н. pylori нивелирует его негативные эффекты. Повышение эффективности эрадикационной терапии Н. pylori достигается включением в схемы терапии ребамипида. В Российской Федерации эффективность эрадикации при добавлении ребамипида к лечению составила 90,38% по сравнению с 81,68% без ребамипида. Включение ребамипида в схему лечения при назначении стандартной тройной терапии с висмутом трикалия дицитратом позволяет достичь показателей успешной эрадикации более 95%. Цитопротективные свойства ребамипида обусловлены повышением синтеза эндогенных простагландинов, муцинов, содержащих О-гликаны, уменьшением окислительного стресса и воспаления. Заключение. Эрадикация инфекции Н. pylor способствует восстановлению защитных свойств слизистой оболочки желудка. Ребамипид при включении в схемы эрадикационной терапии Н. pylori повышает ее эффективность. Цитопротективные эффекты ребамипида позволяют назначать его при постэрадикационном гастрите на длительный срок.

Авторы:

Издание: Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.119-128. Библ. 72 назв.
Просмотров: 1