Туберкулез, фертильность и беременность: клинико-экспериментальные аспекты

Аннотация:

B Российской Федерации за последние 10 лет отмечается улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Однако вызывают озабоченность потенциал фертильности и незапланированная беременность у женщин в период выявления и лечения туберкулеза органов дыхания (ТОД). Цель: Изучить взаимосвязь незапланированной беременности и течения ТОД у женщин и оценить влияние туберкулезной инфекции на фертильность самок мышей BALB/c для разработки клинико-экспериментальной концепции возможности получения беременности с благоприятными перинатальными исходами. Материалы и методы: Ha базе ФГБНУ «ЦНИИТ» проведено обсервационное, поперечное (crosssectional) исследование 164 пациенток, поделенных на 2 группы: 1-я группа — 82 женщины с сочетанием ТОД и беременности; 2-я группа — 82 пациентки с ТОД, без беременности. При экспериментальном исследовании использовали 40 самок инбредных мышей линии BALB/c, поделенных также на 2 группы: 1-я группа — 20 самок мышей, инфицированных Mtb, беременных; 2-я группа — 20 самок мышей, неинфицированных Mtb, беременных. Результаты: Активная туберкулезная инфекция подавляет репродуктивный потенциал у самок мышей BALB/c. У женщин, больных ТОД, неблагоприятные социальные и фертильные факторы повышают риск незапланированной беременности в З,5раза, что отягощает течение туберкулеза по сравнению с небеременными пациентками в виде развития поздних рецидивов чаще в 2,5 раза, экссудативного плеврита и туберкулеза бронхов — в 1,7раза, позднего выявления кавернозных форм легких — в 5,5 раза. Обратное выраженное негативное влияние ТОД на течение беременности, родов и послеродового периода не установлено. Заключение: Научно обоснованный, междисциплинарный подход к ведению беременности с учетом неблагоприятных социальных и фертильных факторов у женщин с ТОД позволяет добиться высокой эффективности противотуберкулезной терапии, снизить частоту акушерских осложнений и получить благоприятные перинатальные исходы.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.140-148. Библ. 14 назв.
Просмотров: 0