Кардиоваскулярный риск у больных язвенным колитом и артериальной гипертензией: что необходимо учитывать?

Аннотация:

Известно, что язвенный колит (ЯК) связан с повышенным кардиоваскулярным риском (КВР). Артериальная гипертензия (АГ) является ведущим фактором развития сердечно-сосудистых заболеваний в отношении других факторов КВР рассматриваются возраст, избыточная масса тела, снижение в пищевом рационе клетчатки, избыток соли, гиподинамия, злоупотребление алкоголем, курение, гиперхолестеринемия. Изучение факторов КВР у пациентов с ЯК и АГ позволит перейти от реактивной стратегии ведения к профилактическим мероприятиям. Цель исследования. Оценить факторы, определяющие сердечно-сосудистый риск у больных ЯК и АГ. Материалы и методы. Проведено одномоментное обсервационное исследование с включением 80 пациентов с ЯК, 17 из которых имели АГ. Исследованы факторы питания и физической активности, лабораторные показатели: липидограмма, фактор некроза опухоли альфа (ФНО-а), интерлейкин-6 в крови, короткоцепочечные жирные кислоты в кале, выполнено дуплексное сканирование экстракраниальных сосудов. Результаты. У 21,25% пациентов с ЯК выявлена АГ, у 8 больных АГ соответствует высокому, у 7 — очень высокому КВР при том, что медиана уровня ЛПНП у них составила 3,0 ммоль/л. Пациенты с сочетанием ЯК и АГ относятся к средней возрастной группе, имеют более высокие показатели индекса массы тела, толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии, ФНО-а, чем пациенты с ЯК без АГ. Из поведенческих факторов КВР у пациентов с АГ установлены высокий уровень потребления соли, гиподинамия, низкий уровень потребления продуктов, содержащих клетчатку, что отражается на снижении содержания ацетата и метаболической активности аэробной популяции микробиоты в кале у коморбидных пациентов. Заключение. У пациентов с ЯК и АГ выявлены следующие факторы развития сердечно-сосудистых заболеваний: избыточная масса тела/ожирение, высокий уровень потребления соли, гиподинамия, недостаточное потребление продуктов, богатых клетчаткой, курение. К факторам развития сердечно-сосудистых заболеваний, ассоциированных с ЯК, относятся системное воспаление и изменение выработки короткоцепочечных жирных кислот микробиотой кишечника, что влияет на показатели липидного спектра крови.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.106-113. Библ. 28 назв.
Просмотров: 0