Дерматомиозит кожи в сочетании с туберкулезом кожи. Клинический случай

Аннотация:

Представлен клинический случай крайне редкого сочетания двух нозологических видов поражения кожи - дерматозиозита и туберкулеза кожи. Описаны процесс диагностики этих поражений, занявший 6 лет, и сложности в выборе лечения. На фоне применения комбинированного лечения (кортикостероиды, противотуберкулезные и другие препараты) возникла ТЭЛА, приведшая к летальному исходу. Сочетание редких кожных локализаций туберкулеза и редких диффузных болезней соединительной ткани представляет значительные трудности при верификации. Дерматомиозит - аутоиммунное системное заболевание, которое характеризуется разнообразными вариантами поражения кожи. Прогрессирующее течение дерматомиозита сопровождается поражением других органов и систем и требует длительной иммуносупрессивной терапии. Туберкулез кожи - специфическое инфекционное заболевание, возбудителем которого является М. tuberculosis, а фактором риска развития - иммуносупрессия. В Российской Федерации эпидемическая ситуация по туберкулезу варьирует в зависимости от региона, и смертность от этой инфекции продолжает оставаться относительно высокой. Почти 10-15% больных страдают внелегочными формами туберкулеза. Точных сведений о частоте регистрации туберкулеза кожи нет, однако некоторые авторы указывают на следующие данные - от 0,1 до 0,4%. Нельзя исключать возможность увеличения частоты внелегочных локализаций туберкулеза и утяжеления их структуры в постковидный период. Распространенность дерматомиозита составляет 9,63 на 1 млн населения. Сочетание двух таких нозологий встречается крайне редко, и лечение в такой ситуации чревато развитием осложнений. Так, терапия рифампицином ведет к прокоагулянтной активности, о чем впервые сообщил White N.W. (1989).

Авторы:

Издание: Туберкулез и болезни легких
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.103-108. Библ. 13 назв.
Просмотров: 0