Интракраниальные абсцессы: некоторые клинико-фармакологические аспекты мультидисциплинарного подхода

Аннотация:

В этом обзоре литературы обобщены актуальные данные по использованию антиинфекционных средств при лечении абсцессов головного мозга, в частности, оториносинусогенных. Проанализированы в основном наиболее крупные публикации преимущественно последнего десятилетия, посвященные рассматриваемой проблеме. Поиск проводился по ключевым словам в базе данных PubMed. Мультидисциплинарный, командный подход с участием клинического фармаколога повышает вероятность успешного лечения интракраниальных абсцессов. При этом выбор антибиотиков должен учитывать локальные данные по антибиотикорезистентности, что в текущей литературе пока не нашло широкого отражения. Интракраниальные абсцессы (ИКА) являются относительно редкой нозологией (хотя и наблюдается их некоторый рост, особенно у иммунокомпрометированных пациентов), однако они остаются инфекцией с возможными тяжелыми неврологическими последствиями и нередко летальным исходом, особенно в развивающихся странах, даже несмотря на существенный прогресс в диагностике и терапии, достигнутый за последние десятилетия. При этом алгоритмы использования антибактериальных средств в этой ситуации остаются в центре внимания неврологов, нейрохирургов, оториноларингологов, клинических фармакологов - специалистов, с участием которых осуществляется мультидисциплинарный подход к ведению таких пациентов, повышающий шансы благоприятного исхода. В недавно вышедших рекомендациях специальной группы Европейского общества клинической микробиологии и инфекционных болезней (ESCMID), посвященных диагностике и лечению абсцессов мозга у взрослых и детей, из 10 обсуждаемых ключевых вопросов 7 связаны именно с эмпирической или этиотропной антибиотикотерапией ИКА, хотя при этом существенных отличий от подходов, предлагаемых в авторитетных отечественных руководствах, не наблюдается.

Авторы:

Издание: Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.27-32. Библ. 52 назв.
Просмотров: 2