![]() |
Поиск | Личный кабинет | Авторизация |
Фармакодинамика меропенема и комбинации меропенема с авибактамом при воздействии на Klebsiella pneumoniae в динамической системе in vitro
Аннотация:
Цель. Изучение фармакодинамики меропенема при его применении отдельно и в комбинации с авибактамом в динамической системе in vitro; оценка эффективности меропенема при его действии на штаммы К. pneumoniae, продуцирующие и не продуцирующие карбапенемазы; изучение влияния концентрации бактерий на активность меропенема и его эффект. Материалы и методы. Штаммы К. pneumoniae, продуцирующие карбапенемазы типа КРС и ОХА-48, и штаммы, не продуцирующие карбапенемазы, подвергали воздействию меропенема или его комбинации с авибактамом (только продуценты карбапенемаз) в модифицированной динамической системе in vitro диализного типа, воспроизводящей фармакокинетические профили препаратов в легких человека при ежедневном 3-кратном введении на протяжении 5 суток. Оценивали эффект препаратов в отношении общей популяции К. pneumoniae при разных стартовых бактериальных титрах (10 в 6 и 10 в 8 степени КОЕ/мл) путем высева проб на твердые среды. Результаты. В динамической системе in vitro эффект меропенема был бактерицидным для штаммов К. pneumoniae, не продуцирующих карбапенемазы, с МПК 2-4 мг/л, в то время как штаммы-продуценты карбапенемаз с сопоставимыми МПК меропенема преимущественно демонстрировали быстрый вторичный рост как при высокой, так и при низкой стартовой концентрации бактерий в эксперименте. Добавление авибактама приводило к усилению эффекта меропенема и снижению численности клеток всех штаммов-продуцентов при обоих стартовых инокулятах. Выводы. На основании данных о чувствительности штаммов К. pneumoniae к меропенему, но без проверки их способности к продукции карбапенемаз, невозможно гарантировать успешный исход терапии карбапенемами как при низком (имитация легкой инфекции), так и при высоком (имитация тяжелой инфекции) стартовом титре бактерий. Добавление авибактама позволило значительно усилить эффект меропенема в отношении всех продуцентов карбапенемаз.
Авторы:
Струкова Е.Н.
Издание:
Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 1.-С.33-41. Библ. 25 назв.
Просмотров: 2