ОСОБЕННОСТИ МЫШЕЧНЫХ СТРУКТУР У ПАЦИЕНТОВ С МОРБИДНЫМ ОЖИРЕНИЕМ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИЕ ПРОВЕДЕНИЕ ПРЕВЕНТИВНОЙ ПРОТЕЗИРУЮЩЕЙ ПЛАСТИКИ ОПЕРАЦИОННОГО ДОСТУПА

Аннотация:

Избыточная масса тела и морбидное ожирение являются одним из ведущих факторов развития вентральных грыж. Среди многих прочих факторов (метаболические, психологические и хирургические особенности), это может быть связано с особенностями структуры апоневроза белой линии живота у пациентов с морбидным ожирением и преобладанием коллагена 3 типа над коллагеном 1 типа в процессе формирования послеоперационного рубца. Целью работы явилась разработка мероприятий, направленных на предупреждение развития послеоперационных вентральных грыж посредством превентивной пластики брюшной стенки полипропиленовым сетчатым эндопротезом во время операций у больных с избыточной массой тела и ожирением. Проведено изучение и сравнение структуры апоневроза белой линии живота, определение разных типов коллагена у пациентов с нормальным индексом массы тела и морбидным ожирением. Методы профилактики образования послеоперационных вентральных грыж применены нами у 82 пациентов с морбидным ожирением (43 после открытых лапаротомных и 39 после лапароскопических вмешательств). Результаты. При обследовании в отдаленном периоде во всех наблюдениях получены благоприятные исходы лечения. Заключение. Экспериментально доказано преобладание коллагена 3 типа над коллагеном 1 типа у пациентов с морбидным ожирением, и как следствие — ухудшение качества апоневроза и увеличение риска формирования послеоперационных вентральных грыж у пациентов этой группы. Превентивное эндопротезирование передней брюшной стенки в качестве профилактики образования послеоперационных вентральных грыж у больных с избыточной массой тела и ожирением позволит снизить заболеваемость послеоперационными вентральными грыжами и улучшить результаты лечения у этой категории больных.

Авторы:

Издание: Хирург
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 7.-С.20-28. Библ. 11 назв.
Просмотров: 1