ПОЗДНИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНЫХ РАНЕНИЙ. ПРЕЕМСТВЕННОСТЬ ДИАГНОСТИКИ И ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ НА ЭТАПЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ

Аннотация:

Торакоабдоминальные огнестрельные ранения (ТАР) относятся к числу наиболее трудно диагностируемых и тяжело протекающих сочетанных повреждений. В остром периоде травматической болезни у раненых с ТАР причинами смерти являются травматический шок и массивная кровопотеря. В более позднем (постшоковом) периоде, на этапе специализированной медицинской помощи, летальность обусловлена тяжелыми гнойно-септическими осложнениями со стороны органов грудной клетки и брюшной полости, полиор-ганной недостаточностью и метаболическими расстройствами. Цель исследования: на основании системного анализа разработать алгоритм преемственности диагностики и хирургического лечения осложнений ТАР, обеспечивающий улучшение исходов лечения раненых на этапе специализированной медицинской помощи в многопрофильном стационаре. Материал и методы. Проанализированы результаты хирургического лечения 104 пациентов с ТАР из зоны СВО, которым на этапе квалифицированной помощи было выполнено 364 операции, направленные на спасение жизни по программе «контроля повреждения». Результаты. На этапе специализированной помощи в многопрофильном стационаре им было выполнено 206 оперативных вмешательств по поводу развившихся у них гнойно-септических осложнений. Выработан алгоритм оказания хирургической помощи и ранней диагностики осложнений у раненых после ТАР. Заключение. Применение современной диагностической аппаратуры и инструментальных исследований, выполнение операций эндовидеохирургической и миниинвазивной методиками позволили добиться выздоровления всех пострадавших. Преемственность в лечебном процессе между военными госпиталями МО и многопрофильными стационарами Минздрава позволили улучшить исходы лечения этой тяжелой категории пациентов.

Авторы:

Издание: Хирург
Год издания: 2025
Объем: 13с.
Дополнительная информация: 2025.-N 7.-С.29-41. Библ. 13 назв.
Просмотров: 1