Визуализация веретена деления в ооцитах пациенток с эндометриозом яичников как прогностический фактор эффективности оплодотворения и раннего эмбрионального развития в программах ЭКО/ИКСИ

Аннотация:

Цель исследования. Уточнить частоту визуализации веретена деления в ооцитах МП, получаемых в стимулируемых циклах программ экстракорпорального оплодотворения/интранитоплазматической инъекции сперматозоида (ЭКО/ИКСИ), и оценить связь этого фактора с процессами оплодотворения и образования бластоцист хорошего качества у женщин с бесплодием и эндометриозом яичников. Материал и методы. Исследовано наличие веретена деления в 345 ооцитах МП женщин без эндометриоза (контрольная группа), в 115 ооцитах МП, полученных из непораженных яичников пациенток с односторонним эндометриозом яичников (1-я группа сравнения), в и 104 ооцитах, полученных из пораженных яичников пациенток с односторонним или двусторонним эндометриозом яичников (2-я группа сравнения). Репродуктивный потенциал полученных ооцитов МН оценивали по их способности к правильному оплодотворению и образованию качественных бластоцист. Для визуальной оценки исследуемых морфологических параметров использовали инвертированный микроскоп, оснащенный поляризующей оптической системой ОСТАХ PolarAID. Результаты. При пунктировании пораженных эндометриозом яичников число получаемых из них ооцитов МП оказывалось почти в 3 раза меньше, чем в ооцитах МП женщин контрольной группы (р<0,001), однако их качество, оцениваемое по наличию веретена деления, не изменялось. Полученные из пораженных и непораженных эндометриозом яичников ооциты МП при наличии в них веретена деления правильно оплодотворялись на 15% чаще и обеспечивали 10%-ное увеличение образования бластоцист хорошего качества по сравнению со зрелыми яйцеклетками с визуально не выявляемым шпиндельным аппаратом. Заключение. При эндометриозе яичников резко уменьшается количество извлекаемых зрелых яйцеклеток из пораженных яичников, однако качество ооцитов МП, оцениваемое по критерию визуализации в них веретена деления, не нарушается. С учетом возможности реализации репродуктивного потенциала ооцитов МН с невизуализируемым веретеном деления представляется вполне оправданным выполнять и их оплодотворение с применением технологии интранитоплазматической инъекции сперматозоида, в особенности в случаях развития в стимулированных циклах «бедного» ответа.

Авторы:

Издание: Проблемы репродукции
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.48-54. Библ. 27 назв.
Просмотров: 0