Мультицентрический полиморфный рак желудка на фоне аутоиммунного гастрита

Аннотация:

Аутоиммунный гастрит (АИГ) — это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся атрофией кислотопродуцирующей слизистой оболочки тела желудка в результате аутоиммунного поражения париетальных клеток. Ha фоне длительно протекающего АИГ возможно развитие эпителиальных новообразований, включая гиперпластические полипы и неопластические процессы, что существенно затрудняет своевременную диагностику злокачественных новообразований желудка. Цель исследования. Представить клинический случай мультцентрического полиморфного рака желудка, развившегося на фоне аутоиммунного гастрита, с акцентом на диагностических сложностях и необходимости соблюдения стандартов диспансерного наблюдения. Описание клинического случая. Пациентка 66 лет находилась под амбулаторным наблюдением с 2010 г. по поводу B12-дефцитной и железодефицитной анемии, аутоиммунного тиреоидита, хронического гастрита и полипоза желудка. Однако в течение наблюдения в поликлинике пациентка не получала медицинскую помощь в достаточном обьеме. Спустя 15 лет после установления диагноза «хронический гастрит» при обращении в онкологическую клинику выявлен мультицентрический полиморфный рак желудка на фоне АИГ. Пациентке выполнена гастрэктомия с D2-лимфодиссекцией. По результатам гистологического исследования установлен диагноз: мультицентрический полиморфный рак тела желудка cT1a(m) pN0M0, стадия I, клиническая группа 2 [C16.8], включаюшая высокодифференцированную аденокарциному G1 (кишечный тип по Lauren), низкодифференцированную перстневидноклеточную аденокарциному G3 (диффузный тип по Lauren), а также нейроэндокринные опухоли желудка G2. Заключение. Этот клинический случай подчеркивает сложность ранней диагностики аутоиммунного гастрита и актуализирует важность следования алгоритмам диагностики и стандартам наблюдения пациентов с хроническим гастритом.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 7.-С.81-85. Библ. 7 назв.
Просмотров: 0