Влияние состояния нутритивного статуса пациента на развитие послеоперационных осложнений при лапароскопической резекции желудка

Аннотация:

Цель - оценить влияние нутритивного статуса пациента на развитие послеоперационных осложнений при лапароскопической резекции желудка. Проведено ретроспективное исследование пациентов, перенесших лапароскопическую дистальную резекцию желудка, в условиях комбинированной общей анестезии в ГБУЗ МКНЦ имени А. С. Логинова ДЗМ с 2017 по 2021 гг. У всех пациентов оценивали наличие/отсутствие послеоперационных осложнений, уровень альбумина и уровень абсолютной лимфопении для оценки белково-энергетической недостаточности в послеоперационном периоде. Проводили статистический анализ полученных данных и определяли взаимосвязь параметров с послеоперационными осложнениями. В результате в исследование были включены 200 человек. Средний возраст пациентов составил 68 (61-75) лет, из них женщины составили 52%, мужчины 48%, средний индекс массы тела (ИМТ) составил 26 (23,75-29,0) кг/м2. Ранние послеоперационные осложнения составили 24,5%, из них: моторные нарушения (гастростаз - 13,5%, парез кишечника - 7,0%), жидкостные скопления - 8,5%, послеоперационный панкреатит и внутрибрюшное кровотечение - по 3,5%, несостоятельность анастомоза и пневмония по 3%; при этом у 11% пациентов было сочетание нескольких видов осложнений. Количество пациентов с абсолютной лимфопенией в послеоперационном периоде составило 64,5%, с гипоальбуминемией - 38,5%. Выявлена корреляция между развившейся белково-энергетической недостаточностью и послеоперационными осложнениями в целом (коэффициент корреляции Кенделла 0,194, p-value < 0,01) и несостоятельностью анастомозов в частности (коэффициент корреляции Кенделла 0,240,p-value < 0,01). Заключение. Абсолютная лимфопения и гипоальбумения могут являться факторами риска развития послеоперационных осложнений.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.22-28. Библ. 22 назв.
Просмотров: 1