Маркеры повреждения эндотелия у детей с диабетическим кетоацидозом

Аннотация:

Диабетический кетоацидоз (ДКА) - наиболее частое острое осложнение сахарного диабета (СД) 1 типа у детей и подростков, требующее экстренной госпитализации в отделения реанимации и интенсивной терапии. ДКА может сопровождаться развитием эндотелиальной дисфункции (ЭД), диагностические критерии которой при данном ургентном состоянии не изучены. Цель - оценить выраженность ЭД у детей с СД 1 типа в зависимости от тяжести ДКА на основании анализа маркеров разрушения эндотелиального гликокаликса (ЭГЛ) в сыворотке крови. Обследовано 60 детей и подростков в возрасте 9-14 лет, из которых 30 пациентов имели декомпенсацию СД 1 типа (ДКА, I группа), во II группу были включены условно здоровые дети. B зависимости от тяжести клинических проявлений пациенты с ДКА были подразделены на три подгруппы: 1-я (тяжелой степени; n = 5); 2-я (средней степени; n = 16) и 3-я (легкой степени; n = 9). B сыворотке крови методом иммуноферментного анализа определяли концентрацию синдекана-1 (СНД1), синдекана-4 (СНД4), эндокана-1 (ЭК1), гепарина сульфата (ГС), гиалуроновой кислоты (ГК) и ангипоэтина-1 (AП1). В езультаты. Показано повышение 4-х из 6 исследуемых маркеров деградации ЭГЛ (CHД1, ГС, ГК и A?1) у пациентов на стадии декомпенсации СД 1 типа по сравнению с контролем. При последующем разделении группы исследования максимально высокие концентрации СНД1, СНД4, ГС, ГК и AП1 были зафиксированы при тяжелой степени ДКА с уменьшением средних значений при менее тяжелых клинических проявлениях. Заключение. Высокие показатели маркеров разрушения ЭГЛ (СНД1, ГС, ГК и AП1) свидетельствуют о наличии ЭД у детей с СД 1 типа на стадии декомпенсации заболевания. Выраженность ЭД у пациентов связана с клинической тяжестью ДКА.

Авторы:

Издание: Вестник анестезиологии и реаниматологии
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.68-75. Библ. 35 назв.
Просмотров: 2