Церебральные микрокровоизлияния у гериатрических пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий

Аннотация:

Цель. Изучить частоту и структуру церебральных микрокровоизлияний (ЦМК) у пациентов >80 лет с неклапанной фибрилляцией предсердий в реальной клинической практике. Обследовано 80 пациентов (медиана возраста 83 (81; 86) лет, 72,5% женщин). Всем пациентам была выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга на аппарате MAGNETOM Skyra 3 Тесла (Siemens) при первичном обследовании и повторно, через год. В результате при первичном осмотре частота выявления ЦМК составила 48,8% и значимо не различалась в зависимости от принимаемого прямого орального антикоагулянта (p=0,738). Количество ЦМК составило 161 у 39 пациентов, в среднем на одного пациента — 4,1±3,6 ЦМК. При повторном обследовании новые ЦМК возникли у 21,6%. B структуре ЦМК при первичном осмотре преобладала смешанная локализация (43,6%), преимущественно в лобной доле (25,5%). При повторном осмотре — лобарная локализация (54,5%) и также преимущественно в лобной доле (43,5%). Заключение. Высокая частота выявления ЦМК у пациентов ?80 лет с неклапанной фибрилляцией предсердий, как при первичном осмотре, так и через год, особенно в лобарной локализации, свидетельствует о высоком риске развития внутричерепного кро воизлияния, для профилактики которого необходим мультидисциплинарный подход к ведению таких пациентов.

Авторы:

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.32-41. Библ. 25 назв.
Просмотров: 1