Электронные системы медицинского осмотра в оценке сезонных колебаний артериального давления

Аннотация:

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), в частности, артериальная гипертензия (АГ) остаются ведущей причиной демографических потерь в обществе в связи с риском развития осложнений, таких как ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда, являясь не только медицинской, но и социально-экономической проблемой, влияющей на профессиональную пригодность и потерю здоровья работников. В условиях производственных коллективов повышенное артериальное давление может служить критерием отбора. Несмотря на значительное количество исследований по АГ, недостаточно изучена её динамика среди работников различных отраслей с позиции сезонных колебаний. Цель исследования — оценить особенности распространённости повышения артериального давления среди работников транспортной отрасли с учётом сезонных колебаний по результатам предсменных медицинских осмотров для повышения эффективности профилактических мероприятий. Материалы и методы. Проведён анализ записей базы данных электронной системы медицинских осмотров (КАП ЭС-МО) производства ООО КВАЗАР (Россия) ПРМО за 8 лет (2016-2023 г.) на одном из предприятий транспортной отрасли. Проанализированы сезонные колебания числа выявленных случаев превышения систолического АД более — 140 мм рт.ст. и/или диастолического — 90 мм рт.ст. на предсменном медицинском осмотре (ПРМО). Рассчитаны коэффициенты артериальной гипертензии (КАГ) по формуле: КАГ=(Число работников с АД> 140/90 мм рт.ст. Общее число работников, прошедших ПРМО в месяце)х100. Обработка данных выполнялась с использованием MS Excel 2013. Анализ нормальности распределения изучаемых переменных проводился с использованием критерия Колмогорова-Смирнова. Анализ сезонных различий выполнялся с использованием критерия Краскала-Уоллиса для независимых выборок. Для детального сравнения парных различий между месяцами применялся t-критерий для независимых выборок. Информационная ценность признака оценивалась с помощью р-уровня. Критический уровень значимости (р) при проверке статистических гипотез принимался равным 0,05. Результаты. Анализ данных показал, что в осенне-зимний период выявляется больше работников с АГ, чем в весеннелетний. Статистически значимые различия по месяцам подтверждены критерием Краскала-Уоллиса (р<0,001). Коэффициент АГ (КАГ) в холодные месяцы выше, чем летом, что указывает на необходимость усиленного контроля за состоянием работников в данный период и проведения своевременных профилактических мероприятий. Введение КАГ позволило учесть влияние выборки и объективно оценить динамику АГ в коллективе. Выявленные колебания АГ могут влиять на принятие медицинским работником о допуске к работе. Если число выявленных случаев АГ растёт, а количество отстранений от работы остаётся стабильным, это может свидетельствовать о формальном характере медицинских осмотров. Таким образом, необходимо внедрение автоматизированных систем оценки здоровья и повышение ответственного отношения к результатам ПРМО. Выводы. Выявленные закономерности сезонных колебаний АГ необходимо учитывать при разработке корпоративных программ здоровья и планировании профилактических мероприятий. Внедрение автоматизированных медицинских систем, повышает объективность медицинского мониторинга и минимизирует влияние субъективных факторов со стороны медперсонала, что существенно для сохранения профессионального здоровья и снижения риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

Авторы:

Издание: Медицина труда и промышленная экология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 6.-С.412-419. Библ. 24 назв.
Просмотров: 0