Контролировать качество в системе ОМС будут по-другому. Как подготовить клинику к изменениям

Аннотация:

Медорганизациям нужно подготовиться к тому, что появятся новые критерии оценки качества при оказании медицинской помощи. Новый приказ разделил критерии оценки качества первичной медико-санитарной помощи и специализированной медпомощи. Если нет возможности предоставить пациенту лечение с учетом клинреков, необходимо обеспечить маршрутизацию в другую клинику Рискориентированный подход к проверкам заменит случайную выборку: контроль будет по приоритетному перечню заболеваний С 1 сентября изменятся требования к проведению экспертизы качества медицинской помощи в системе ОМС. Вступит в действие приказ Минздрава от 14.04.2025 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (далее - приказ № 203н). Обновятся правила применения клинических рекомендаций и положения экспертного контроля в системе ОМС. Медорганизациям нужно подготовиться к тому, что их работу будут оценивать по новым критериям. По каким основаниям будут проверять клинику: Критерии оценки качества медицинской помощи формируют по группам заболеваний с учетом стандартов медицинской помощи, порядков оказания медпомощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения). Экспертиза качества медпомощи позволяет определить, насколько правильно врач выбирает методы профилактики, диагностики, лечения, реабилитации и в какой степени смог достигнуть запланированных результатов. Она помогает выявить нарушения и оценить своевременность помощи (ст. 64 Закона № 323-Ф31).

Авторы:

Издание: Управление качеством в здравоохранении
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.20-26. Библ. 0 назв.
Просмотров: 0