Иммуногистохимическое исследование туберкулем легких прогрессирующего течения

Аннотация:

Микобактериями туберкулеза инфицировано около четверти населения мира. Изучение новых клеточных и молекулярных механизмов, участвующих в иммунном ответе на микобактерии, необходимо для разработки современных персонализированных протоколов лечения пациентов. Цель исследования - изучение взаимодействий иммунокомпетентных клеток в разных зонах легких при туберкулеме прогрессирующего течения. Материал и методы. Изучен аутопсийный материал верхних долей правого легкого (I—II сегментов), взятый у 30 мужчин в возрасте от 35 до 50 лет, прижизненно больных туберкулемой. Исследование проводили в 2 зонах: в капсуле туберкулемы и прилежащих к ней областях. Группа сравнения - 10 условно здоровых мужчин, прижизненно не болевших туберкулезом, погибших в дорожно-транспортном происшествии. Состояние клеточного иммунитета оценивали с помощью иммуногистохимического метода; использована панель моноклональных антител к CD8, CD4, CD79a и Fascin (RTU; Leica, Германия). Статистическую обработку данных проводили с использованием программного обеспечения Statistica 10.0, Microsoft Excel 2010. Рассчитывали среднюю арифметическую и ее ошибку, коэффициент корреляции. Различия считали статистически достоверными при р<0,05. Результаты и обсуждение. В группе условно здоровых в ткани легкого CD4+- и СD8+-Т-лимфоциты определены преимущественно в интерстициальном пространстве, единично - около кровеносных сосудов и в собственной пластинке слизистой оболочки бронхов. В зоне капсулы туберкулемы прогрессирующего течения выявлено преобладание СD8+-Т-лимфоцитов. В капсуле туберкулемы и в перифокальной зоне отмечено снижение числа СD4+-Т-лимфоцитов при увеличении СD8+-клеток. Скопление СD8+-Т-лимфоцитов вокруг кровеносных сосудов достигало до 20±0,3 клетки в поле зрения. Отмечено увеличение числа внутриальвеолярных и интерстициальных макрофагов, которые образовывали контакты с Т-хелперами. Значение иммунорегуляторного индекса во всех исследуемых зонах прогрессирующей туберкулемы соответствовало иммунодефициту, отмечено увеличение числа CD8+, CD79a и Fascin в перифокальной зоне по сравнению с группой «условно здоровые». Вокруг туберкулемы преобладали СD79а+-клетки. В ходе корреляционного анализа установлено наличие разнонаправленных и разной силы корреляционных связей между изученными парами иммунокомпетентных клеток. Заключение. С помощью иммуногистохимического метода показано, что при туберкулеме прогрессирующего течения происходит активация иммунокомпетентных клеток разных звеньев иммунного ответа.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.6-12. Библ. 15 назв.
Просмотров: 0