ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ И НЕКОТОРЫЕ МЕХАНИЗМЫ ОСТЕОПЕНИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КИШЕЧНИКА

Аннотация:

Частота воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) неуклонно растет в популяции, при этом они имеют хроническое, в ряде случаев инвалидизирующее течение, сопровождаются не только кишечными, но и внекишечными симптомами, которые требуют своевременной диагностики. Одно из таких внекишечных проявлений (BKП) - остеопенический синдром, механизмы развития которого при ВЗК нуждаются в исследовании. Цель - изучить лабораторно-инструментальные особенности и некоторые механизмы остеопенического синдрома при ВЗК. B исследование были включены 194 пациента с ВЗК: 157 с язвенным колитом и 37 с болезнью Крона (БК). Остеопенический синдром верифицировался методом денситометрии пяточной кости и по биохимическим показателям: концентрации в сыворотке крови тартратрезистентной кислой фосфатазы, щелочной фосфатазы, ионизированного кальция. Выполнялись иммуногистохимическое исследование колонобиоптатов с морфометрическим анализом количественной плотности колоноцитов, иммунопозитивных к CD3, оптической плотности и относительной площади экспрессии колоноцитов, иммунопозитивных к синтазе жирных кислот (СЖК). В результате остеопенический синдром выявлен у 26 пациентов с язвенным колитом (16,5%) и 12 пациентов с БК (32,4%). Остеопения коррелировала с продолжительностью анамнеза, особенностями течения, тяжестью атаки ВЗК, стероидозависимостью, наличием других BK?. Определены морфометрические показатели СD3-позитивных колоноцитов эпителия и собственной пластинки слизистой оболочки толстой кишки, относительной площади и оптической плотности экспрессии колоноцитов, иммунопозитивных к СЖК. Установлены корреляции морфометрических показателей указанных колоноцитов с инструментальными и лабораторными маркерами остеопении. Заключение. Факторами риска остеопенического синдрома при ВЗК были клинико-анамнестические данные, стероидозависимость, при БК - коморбидность с другими BKП (неалкогольной жировой болезнью печени и желчнокаменной болезнью. Обнаружены корреляции денситометрических и биохимических характеристик костного ремоделирования с количественной плотностью CD3-позитивных колоноцитов и оптической плотностью и площадью экспрессии колоноцитов, иммунопозитивных к СЖК.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.7-16. Библ. 31 назв.
Просмотров: 1