КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЕ РИСКИ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ: РОЛЬ ОЦЕНКИ МАРКЕРОВ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ И МЕТАБОЛИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МИКРОБИОТЫ КИШЕЧНИКА

Аннотация:

Исследования указывают на повышенный риск субклинического атеросклероза и ранних сердечно-сосудистых событий у больных язвенным колитом (ЯК). Повышенный кардиоваскулярный риск (КBP) у пациентов с ЯК сложно объяснить традиционными факторами в силу их ограниченной распространенности. B рамках механизмов, лежащих в основе ассоциации ЯК с патологическими состояниями сердечно-сосудистой системы, рассматриваются системное воспаление и нарушение метаболической активности микробиоты кишечника, в частности синтеза короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК). Цель - изучить роль системного воспаления и метаболической активности микробиоты кишечника в формировании КBP у больных ЯК. Определялись и сравнивались индексы системного воспаления SIRI, Sll, AISI у 184 пациентов с ЯК, 17 из которых имели ишемическую болезнь сердца (ИБС). Группы сравнения образовали 20 пациентов с сочетанием артериальной гипертензии и ИБС и 20 практически здоровых лиц. Ha втором этапе исследования у 80 больных ЯК оценивалось содержание КЦЖК в кале, проводился корреляционный анализ для уточнения связи системного воспаления с содержанием КЦЖК. Использовались параметрические и непараметрические методы статистики. В результате у здоровых лиц значения индексов SIRI, Sll и AISI были значимо ниже, чем у других участников исследования. Наиболее высокими они оказались у пациентов с ЯК, при этом Sll был значимо выше у пациентов, имевших сочетание ЯК с ИБС и артериальной гипертензией. У участников с ЯК содержание в кале КЦЖК находилось ниже референсных значений. Соотношение ацетат/пропионат/бутират составило 13,9:2,3:1. Установлена отрицательная корреляционная связь между значениями SIRI, Sll и AISI с содержанием КЦЖК. Заключение. Вероятно, индекс Sll может рассматриваться в качестве лабораторного маркера для оценки КBP при ЯК, однако для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Нами установлена обратная зависимость между уровнем системного воспаления и метаболической активностью кишечной микробиоты у больных ЯК с выраженным снижением синтеза бутирата.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.17-25. Библ. 30 назв.
Просмотров: 0