ФАРМАКОКИНЕТИКА ИНДАПАМИДА У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Аннотация:

Одной из причин неэффективности терапии артериальной гипертензии (АГ) могут быть особенности фармакокинетики антигипертензивных лекарственных препаратов. Цель - оценить фармакокинетику индапамида у пациентов с контролируемой и неконтролируемой АГ. Выполнено клиническое, одномоментное, контролируемое открытое когортное исследование на базе ГБУ Рязанской области «Областной клинический кардиологический диспансер» (Рязань). B анализ были включены 174 пациента: 80 с контролируемой АГ, 94 с неконтролируемой АГ. Bce участники регулярно принимали блокатор ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (лизиноприл или валсартан), амлодипин, индапамид в течение месяца. 106 пациентов получали индапамид в форме немедленного высвобождения (IR) 2,5 мг, 68 -в форме замедленного высвобождения (SR) 1,5 мг. Утром натощак перед и через 2 ч после применения лекарственных препаратов у всех больных брали образцы венозной крови для оценки равновесной концентрации индапамида (С0ч) и его концентрации через 2 ч после приема (C2ч) методом высокоэффективной жидкостной хроматографии стандемной масс-спектрометрией. В результате по стадиям АГ и основным сопутствующим заболеваниям пациенты сравниваемых групп были сопоставимы. Частота назначения индапамида IR 2,5 мг и индапамида SR 1,5 мг в группах контролируемой и неконтролируемой АГ статистически значимо не различалась. С0ч и С2ч индапамида в группах также не имели статистически значимых различий. При этом как с неконтролируемой, так и контролируемой АГ были выявлены пациенты, у которых концентрация индапамида оказалась ниже уровня количественного определения (9,6 и 6,3% соответственно). При проведении корреляционного анализа была установлена обратно пропорциональная зависимость между С0ч изучаемого препарата и уровнем диастолического артериального давления. Заключение. Изменение фармакокинетики индапамида не является основной причиной неэффективности терапии АГ. Тем не менее у 9,6% пациентов с неконтролируемой АГ в сыворотке крови индапамид не выявлялся и, как следствие, не оказывал необходимого терапевтического действия.

Авторы:

Издание: Терапия
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 5.-С.65-72. Библ. 15 назв.
Просмотров: 1