Диагностика хронического Лайм-боррелиова, протекающего с поражением опорно-двигательного аппарата (материал для подготовки лекции)

Аннотация:

Подтверждение диагноза «клещевой боррелиоз» часто вызывает трудности даже в острую фазу инфекции. При хроническом Лайм-боррелиозе интерпретация клинико-анамнестических, лабораторных и инструментальных данных особенно трудна. В ряде случаев Лайм-боррелиоз протекает с поражением суставов. В обзоре рассмотрены вопросы клинических проявлений и диагностики Лайм-артрита. Для поздней стадии Лайм-боррелиоза характерно поражение множества органов и систем (особенно нервной системы и суставов), что обычно связывают с аутоиммунным процессом, спровоцированным перекрестными антигенами боррелий. В остром периоде болезни на артралгии жалуются лишь 8% больных, при этом признаки структурных изменений суставов отсутствуют. В континентальной Европе, где Borrelia afzelii и Borrelia garinii являются наиболее распространенными причинами болезни Лайма, симптомы артрита присутствуют в 3-15% случаев этого заболевания. Хронический Лайм-боррелиоз, по разным данным, манифестирует в виде артрита/артралгии у 22-70% пациентов; вероятность артрита считается более высокой в исходе эритемной формы острого клещевого боррелиоза. Хронический Лайм-артрит может стать причиной стойких морфологических изменений сустава. Деструктивный (эрозивный) Лайм-артрит регистрируют примерно у 10% больных и часто он ассоциирован с фенотипом HLA-DR2.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение.
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 2.-С.105-109. Библ. 27 назв.
Просмотров: 0