Побочные эффекты и неэффективность стандартной терапии идиопатического рецидивирующего перикардита: состояние проблемы и описание клинических случаев

Аннотация:

Идиопатический рецидивирующий перикардит (ИРП) - орфанная патология, характеризующаяся аутовоспалительным рецидивирующим (повторным эпизодом клинической симптоматики, возникающей через 4-6 нед бессимптомного периода после купирования первого эпизода) воспалением в полости сердечной сорочки. Частота встречаемости ИРП может составлять примерно 5-35 случаев на 10 тыс. человек в год. B Российской Федерации исходя из имеющейся расчетной модели число пациентов с ИРП составляет 1,1 случая на 100 тыс. населения. B то же время истинная распространенность перикардитов среди различных групп пациентов остается неясной ввиду отсутствия специфичных симптомов, которые часто маскируются под клиническую картину других заболеваний или не вызывают настороженности как у пациентов, так и у врачей. Это приводит к тому, что постановка правильного диагноза происходит только в 0,2% случаев. Лечение рецидивирующего перикардита - эмпирическое, и оно основано на применении препаратов с противовоспалительными свойствами. Препаратами 1-й линии терапии являются нестероидные противовоспалительные препараты и колхицин, 2-й линии - глюкокортикостероиды. Однако их применение сопряжено с развитием нежелательных побочных явлений, что делает невозможным продолжение терапии у ряда пациентов. B статье представлены 2 клинических случая, описывается течение заболевания и развитие осложнений на разных его этапах. Демонстрируется сложность подбора оптимальной терапии в реальной клинической практике.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.719-726. Библ. 33 назв.
Просмотров: 1