АНАЛИЗ 17 ФАКТОРОВ, ПОТЕНЦИАЛЬНО СВЯЗАННЫХ С КОНТРОЛЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В СИБИРСКОЙ ГОРОДСКОЙ ВЫБОРКЕ

Аннотация:

Определить нефармакологические факторы, ассоциированные с неэффективным контролем артериального давления (АД) среди лиц с артериальной гипертензией (АГ) в сибирской популяционной городской выборке. Существенная доля лиц с АГ не достигают целевых уровней АД. На контроль АД влияют ряд немедикаментозных детерминант, включая немодифицируемые, и широкий спектр модифицируемых факторов. В популяционной выборке (мужчины/женщины, 55-84 лет, п=3898, 2015-2018 гг., проект HAPIEE, Новосибирск) отобрана категория лиц с АГ, получающих антигипертензивную терапию - АГТ (п=2449), и выделены 2 группы с эффективным и неэффективным контролем АГ (ЭКАГ и НК АГ, соответственно). Мы оценили ассоциации НКАГ и серию потенциально связанных факторов, включая пол, возраст, длительность АГ, сахарного диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), антропометрические и биохимические параметры, поведенческие (курение, употребление алкоголя, физическая активность - ФА) и социально-экономические факторы (образование, семейный статус, экономическая активность, материальная депривация). В выборке 55-84 лет среди лиц с АГ, принимающих АГТ, ЭКАГ составил 30,7%. В многофакторной логистической модели НКАГ прямо ассоциировался с мужским полом (отношение шансов -ОШ 1,72; 95% доверительный интервал - ДИ 1,28-2,31), длительностью АГ более 10 лет (ОШ 2,55; 95% ДИ 2,07-3,14), у потреблением алкоголя 1-3 раза в месяц (ОШ 1,36; 95% ДИ 1,02-1,81) и 1-4 раза в неделю (ОШ 1,91; 95% ДИ 1,26-2,89) и обратно был связан с умеренной ФА (ОШ 0,78; 95% ДИ 0,62-0,98). У мужчин НКАГ дополнительно был обратно связан с историей ССЗ (ОШ 0,62; 95% ДИ 0 42-0,92). У женщин НКАГ дополнительно ассоциировался с экономически неактивным статусом (ОШ 1,39; 95% ДИ 1,03-1,86) и был обратно связан с курением (ОШ 0,51; 95% ДИ 0,29-0 57). В сибирской популяционной выборке 55-84 лет одна треть лиц с АГ, получающих АГТ, эффективно контролировали уровень АД. Неэффективность контроля АД прямо ассоциировалась с мужским полом, большой длительностью АГ, частым употреблением алкоголя, статусом экономически неактивного (у женщин), была обратно связана с умеренным уровнем ФА, наличием ССЗ (у мужчин) и курением (у женщин). Внимание к нефармакологическим детерминантам может помочь в оптимизации контроля АД.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2025
Объем: 11с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.31-41. Библ. 56 назв.
Просмотров: 0