Эффективность дополнительного молекулярно-генетического тестирования при жидкостной цитологии по Папаниколау для выявления рака тела матки у женщин с коморбидной патологией

Аннотация:

Разработка эффективного скрининга для женщин с морбидным ожирением, основанного на доступном и простом получении биологического материала, является крайне актуальной задачей. Цель. Оценить эффективность дополнительного молекулярно-генетического тестирования соскобов канала шейки матки для выявления рака тела матки на фоне морбидного ожирения. Обследованы 378 больных с верифицированным диагнозом рака тела матки. B зависимости от наличия коморбидной патологии сформированы две группы: исследовательская (n=103) с морбидным ожирением и группа сравнения (n=275) без ожирения. Контрольную группу составили 226 женщин без онкологической патологии: 47 больных с морбидным ожирением и 179 без ожирения. Биологический материал из цервикального канала получали методом браш-биопсии. Очищенную ДНК из проб амплифицировали с помощью полимеразной цепной реакции для выявления онкогенных мутаций в 18 генах. В результате в исследовательской группе онкогенные мутации в эндоцервикальных соскобах выявлены в 82,5% случаев, что достоверно чаще (р=0,042), чем в группе сравнения (72,4%). B контрольной группе онкогенные мутации были единичными и не различались (р=0,193) в зависимости от морбидного ожирения (8,5 против 3,9%). При сочетании рака тела матки и морбидного ожирения частота выявления мутаций генов, связанных с канцерогенезом, возрастала, а спектр мутированных генов был шире. Наиболее информативными для скрининга оказались мутации в генах: PTEN, TP53, PIK3CA, PIK3R1, CTNNBl, KRAS, FBXW7, FGFR2, APC, POLE. Заключение. Генетическое исследование на онкогенные мутации при выполнении жидкостной цитологии цервикальных соскобов эффективно для скрининга рака тела матки. Наличие морбидного ожирения повышает информативностьтеста и расширяет спектр выявляемых мутаций.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.553-562. Библ. 29 назв.
Просмотров: 0