Атопический дерматит: патогенетические механизмы и роль биомаркеров в диагностике

Аннотация:

Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, возникающее преимущественно в детском возрасте, однако часто сохраняющееся и у взрослых. Патогенез атопического дерматита является многофакторным и включает генетическую предрасположенность, нарушение функции эпидермального барьера, иммунную дисрегуляцию с преобладанием Th2-oтвeтa, а также влияние факторов окружающей среды и микробиоты кожи. Одним из ключевых генетических факторов считается дефицит филаггрина, обусловленный мутациями в соответствующем гене, что ведёт к снижению синтеза естественного увлажняющего фактора и повышенной проницаемости рогового слоя кожи. Также значимыми являются нарушения в системе плотных межклеточных контактов и дисбаланс активности эпидермальных протеаз и антипротеаз. Иммунная составляющая заболевания характеризуется активностью цитокинов интерлейкин-4 (IL-4), IL-13, IL-31, которые способствуют как воспалению, так и дополнительному нарушению барьерной функции кожи. Нарушение кожного микробиома, в частности избыточный рост Staphylococcus aureus, также играет важную роль в обострении заболевания. Несмотря на активное изучение молекулярных и клеточных механизмов атопического дерматита, диагностика по-прежнему остаётся клинической, а использование лабораторных биомаркеров ограничено отсутствием универсальных, чувствительных и специфичных индикаторов. B обзоре литературы рассмотрены особенности эпидермального барьера, генетические мутации, иммунные механизмы и влияние микробиоты. Особое внимание уделяется роли гена филаггрина, а также возможности использования цитокинов и других серологических маркеров как потенциальных диагностических и прогностических биомаркеров. B результате анализа выявлены потенциальные мишени для диагностики и оценки тяжести заболевания, однако их клиническое применение требует дальнейших масштабных исследований. Это особенно актуально в контексте развития персонализированной медицины и оптимизации терапии пациентов с атопическим дерматитом.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.609-618. Библ. 88 назв.
Просмотров: 1