НОВЫЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ПРИ НОЗОКОМИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

Аннотация:

Новые лекарственные средства (ЛC) разрабатывают для клинических ситуаций, которые не могут быть удовлетворительно разрешены применением имеющихся доступных ЛС, то есть с приемлемыми для всех сторон лечебного процесса затратами и рисками. B клинических рекомендациях часто антибактериальные ЛC перечислены через запятую и/или по алфавиту, что подразумевает их взаимозаменяемость, тогда как для клинициста всегда на первом месте стоит эффективность ЛС. Поэтому существует необходимость разъяснений относительно преимуществ новых ЛС, а также ответов на вопросы о том, где они могут найти свое применение и в чем их особенности. C этих позиций необходимо рассмотреть некоторые новые (для нашей страны) или относительно редко применяемые антибактериальные ЛС, актуальные для терапии и профилактики нозокомиальных инфекций у пациентов хирургического профиля. Сразу внесем ограничение: нас преимущественно интересуют препараты, эффективные в отношении Грам(-)-возбудителей. Нозокомиальная инфекция, вызываемая Грам(+)-возбудителями у пациентов хирургического профиля тоже актуальна, однако гликопептиды и o?caзолидиноны, а также тигециклин в настоящее время сохраняют свою активность в отношении нозокомиальных штаммов Staphylococcus spp. и Enterococcus spp., демонстрируя хорошие результаты даже при эмпирическом применении. Штаммы Staphylococcus spp. и Enterococcus spp., устойчивые к линезолиду, описаны, но пока встречаются единично и определяющего значения не имеют, в отличие от карбапенемрезистентных Грам(-)-бактерий. Глубина анализа составляет 7 - 8 лет, потому что мировой опыт клинического внедрения и исключения ЛС из оборота составляет именно этот срок, на протяжении которого выявляют очень редкие, но чрезвычайно опасные побочные эффекты (ПЭ) препаратов. Рассмотрены основные аспекты применения новых антибактериальных лекарственных средств при нозокомиальных инфекциях в хирургическом стационаре. Лекарственные средства охарактеризованы с фармакокинетических и фармакодинамических позиций, приведены современные данные о спектре антибактериальной активности, эффективности и побочных эффектах, приведены аргументы их рационального назначения.

Авторы:

Издание: Экспериментальная и клиническая фармакология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 8.-С.35-42. Библ. 19 назв.
Просмотров: 0