Уровень моноцитов периферической крови как биомаркер тяжести легочного фиброза - неиспользованная возможность общеклинического лабораторного обследования?

Аннотация:

Развитие легочного фиброза (ЛФ) и факт его прогрессирования — важнейшие детерминанты прогноза интерстициальных заболеваний легких (ИЗЛ). Несвоевременность диагностики — глобальная проблема, при решении которой требуется поиск простых и надежных прогностических биомаркеров. Целью исследования явилось изучение потенциальной ценности уровня моноцитов периферической крови как биомаркера тяжести ИЗЛ. Проведено кросс-секционное исследование с участием пациентов с ИЗЛ (n = 50). Ha основании стратификации по шкале GAP ((G - Gender (пол), A - Age (возраст), P - Physiology (параметры легочной функции)) пациенты были распределены на 2 группы: в 1-ю группу (GAP 1) включены пациенты, набравшие от 0 до 3 баллов по шкале GAP1 во 2-ю (GAP II и III) — ? 4 баллов; проведены межгрупповые сравнения. Выполнены субанализы для оценки влияния моноцитоза на наличие или отсутствие фиброзных изменений по данным компьютерной томографии (КT) органов грудной клетки (ОГК), уточнения дискриминационной способности моноцитоза в качестве биомаркера тяжести ИЗЛ, а также потенциал точки отсечения (cut-off) уровня моноцитов 600 кл. / мкл. В результате у пациентов с фиброзными изменениями большей тяжести по данным КT ОГК выявлен больший сывороточный уровень моноцитов, причем отмечена значимая корреляционная связь степени моноцитоза с выраженностью интерстициальных изменений в легких по шкале Warrick. Однако у пациентов, уровень моноцитов у которых был равен или превышал 600 кл. / мкл, отмечается большая степень снижения форсированной жизненной емкости легких и объема форсированного выдоха за 1-ю секунду. Заключение. B результате проведенного исследования выявлен более высокий уровень моноцитов в периферической крови у пациентов с ИЗЛ большей степени тяжести по шкале GAP, показан дискриминационный потенциал порогового значения уровня моноцитов, равного и превышающего 600 кл. / мкл, при выявлении пациентов с более высокими степенью нарушения вентиляционной способности легких и распространенностью интерстицальных изменений легких. Продолжаюшееся изучение неинвазивных биомаркеров тяжести ИЗЛ и предикторов прогрессирования ЛФ представляется одной из наиболее актуальных проблем современной респираторной медицины.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2025
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.482-490. Библ. 20 назв.
Просмотров: 0