Опыт применения бовгиалуронидазы азоксимера в комплексном лечении эндометриоза: результаты исследования ISLANDINTRA

Аннотация:

Актуальность: Одним из ключевых механизмов в патогенезе эндометриоза является формирование фиброза. Поэтому вопросы, касающиеся эффективности лечения различных форм эндометриоза с использованием антифибротической терапии, к которой относится препарат «Лонгидаза» (бовгиа-луронидаза азоксимер), имеют важное значение для практики и подлежат дальнейшему изучению. Цель: Сравнить результаты комплексной терапии гестагеном с препаратом «Лонгидаза» (лиофилизат 3000 ME и суппозитории 3000 ME) с монотерапией гестагеном у пациенток с эндометриозом и болевым синдромом. Материалы и методы: B исследование были включены 72 пациентки в возрасте от 35 до 50 лет с диагнозом «эндометриоз». Пациенткам назначали монотерапию гестагеном (35 женщин группы сравнения) либо комбинацию гестагена и препарата «Лонгидаза» (лиофилизат 3000 ME внутримышечно 1 раз в 3 дня, 10 введений (30 дней)) с переходом на суппозитории «Лонгидаза» 3000 ME ректально 1 раз в 5 дней, всего 20 суппозиториев (37 женщин основной группы). Проводили оценку выраженности тазовой боли по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), качества жизни по опроснику SF-20 через 30 и 120дней, анализ данных улътразвукового исследования (УЗИ) — выявление частоты показателя «веерообразная тень от мелкоочаговых образований» Результаты: Завершили лечение 66 пациенток: 34 — в основной группе и 32 — в группе сравнения. Ha 30-й день частота жалоб в группе комбинированной терапии была ниже, чем в группе монотерапии: 18/34 (52,9%) против 25/32 (78,1%) соответственно (p=0,041). Анализ болевого синдрома по ВАШвкаждой из групп показал значимое снижениеуровня боли по сравнению с исходным уже к 30-му дню терапии (p<0,001). B группе комбинированной терапии снижение уровня боли было более выраженным, чем в группе монотерапии: -2,5 [-6,0; -1,0] и -1,0 [-4,0; 0,0] соответственно (p=0,039). По результатам УЗИ в группе комбинированной терапии к 120-му дню произошло уменьшение доли пациенток с признаком «веерообразная тень от мелкоочаговых образований» — с 15/34 (44,1%) до 9/34 (26,5%) (p=O,O41). B группе монотерапии уменьшение не было значимым — с 9/32 (28,1%) до 6/32 (18,8%) (p=0,3T7). Заключение: Полученные результаты демонстрируют преимущества использования гестагенов в сочетании с препаратом «Лонгидаза» влечении больных с эндометриозом. Ключевые слова: бовгиалуронидаза азоксимер, диеногест, болевой синдром, качество жизни, эндометриоз.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2025
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2025.-N 7.-С.145-152. Библ. 23 назв.
Просмотров: 0