Оценка риска взаимоотношения нижнего зуба мудрости и нижнечелюстного канала на ортопантомограмме с подтверждением методом КЛКТ: одномоментное исследование

Аннотация:

Конусная лучевая компьютерная томография (КЛКТ) обеспечивает трехмерную оценку связи между третьими молярами нижней челюсти и каналом нижней челюсти. Это имеет решающее значение для снижения послеоперационных хирургических осложнений. Однако она может быть не всегда доступна. Тем не менее ортопантомограммы (ОПТГ) остаются первоочередным методом исследования и помогают определить необходимость дальнейшей оценки с помощью КЛКТ. Цель — определить рентгенологические признаки взаимоотношения корней третьих моляров нижней челюсти и канала нижней челюсти по данным ОПТГ. Материалы и методы. Было обследовано 85 пациентов с 113 нижними третьими молярами. Полученные ОПТГ были изучены в соответствии с критериями Rood и Shehab. Были выявлены отклонение корня, потемнение корня и прерывание белой линии. Затем все случаи прошли дополнительное обследование с помощью КЛКТ для определения пространственного отношения между МТМ и IАС и измерения расстояния между ними. Результаты были классифицированы на безопасные (>2 мм) и высокорисковые группы (<2 мм). Результаты. На ОПТГ отклонение корня было наиболее распространенным рентгенологическим признаком — 53,1% случаев, за ним следовали потемнение корня (38%) и прерывание белой линии (8,8%). На КЛКТ IAC чаще всего, в 49,5% случаев, располагался в буккальной области, за ним следовали нижняя (31,8%) и лингвальная (18,5%) области. Была отмечена сильная связь между рентгенологическими признаками на ОПТГ и расстояниями, измеренными с помощью КЛКТ. Из 113 третьих моляров 59,3% были отнесены к группе высокого риска (<2 мм), включая 47,8% случаев отклонений корня. Потемнение корня чаще коррелировало с группой безопасного расстояния (33,6%). Заключение. Хотя результаты ОПТГ могут предсказать характер взаимосвязи между IAC и МТМ, они не полезны для оценки расстояния. Однако можно предположить, что отклонение корня на ОПТГ может нести больший риск повреждения нерва, чем другие рентгенологические признаки. Это основано на том факте, что расстоянием <2 мм между МТМ и IAC увеличивает риск повреждения нерва. Статья дана на английском языке.

Авторы:

Издание: Клиническая стоматология
Год издания: 2025
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.160-166. Библ. 29 назв.
Просмотров: 0