Артериальная ригидность и эндотелиальная дисфункция в условиях высокогорья

Аннотация:

B настоящее время одним из патогенетических звеньев развития легочной гипертензии (ЛГ), в т.ч. связанной с пребыванием в высокогорье, признается формирование эндотелиальной дисфункции (ЭД) сосудов малого круга кровообращения. Однако непосредственное изучение функции эндотелия легочных сосудов представляется возможным лишь с использованием сложных инвазивных методов исследования, что не всегда доступно даже в условиях специализированных центров. Оценка показателей функции эндотелия сосудов системного кровотока осуществляется с помощью неинвазивного фотоплетизмографического метода в комбинации с определением уровня оксида азота (NO) в слюне, являющихся быстрыми и легко воспроизводимыми методами, которые могут косвенно свидетельствовать о развитии ЭД сосудов легких и, как следствие, формировании ЛГ. Целью исследования явилась оценка показателей артериальной ригидности и эндотелиальной функции у здоровых добровольцев в условиях низкогорья (760 м) и высокогорья (3600 м над уровнем моря). B обсервационном продольном двухэтапном проспективном исследовании приняли участие здоровые добровольцы (n = 140: 47 мужчин, 93 женщины; средний возраст — 22,53 + 2,09 года). Ha каждом из 2 последовательных этапов, на низко- и высокогорье, проводился анализ показателей артериальной ригидности — индекса ригидности сосудов (Stijfness Index — Sl) и индекса отражения (Reflexion Index — RI) при помощи неинвазивного фотоплетизмографического метода, уровня NO в слюне - с помощью колориметрического метода, гемодинамики малого круга кровообращения — при эхокардиографическом исследовании. Статистический анализ результатов исследования проводился с использованием программы SPSS Statistics 20. В результате нa низкогорье ни у одного из участников исследования не было выявлено нарушения показателей легочной гемодинамики, Sl, RI и эндогенного NO. B течение первых 2 суток пребывания на высокогорье у 29,7 % участников определялось транзиторное повышение среднего давления в легочной артерии (ДЛАср) > 20 мм pт.ст. (р<0,05), что сопровождалось статистически достоверным увеличением показателей SI (в 1-е сутки) и RI (в 1-е и 2-е сутки). Противоположная динамика отмечена в отношении эндогенного NO, продемонстрировавшего снижение в 1-е сутки пребывания на высокогорье (р<0,05). Заключение. У части здоровых добровольцев при пребывании на высокогорье отмечается транзиторное повышение ДЛАср. Это сопровождается достоверным увеличением показателей SI и Rl и достоверным снижением уровня эндогенного NO, что может свидетельствовать о развитии ЭД.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2025
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.592-596. Библ. 10 назв.
Просмотров: 0