Клинический случай дифференциальной диагностики полостных образований легких при ревматоидном артрите

Аннотация:

Ревматоидный артрит (PA) — это заболевание, которое, помимо поражения суставов, характеризуется системным поражением различных локализаций, в т.ч. легких. Поражение дыхательной системы встречается примерно в 30—40% случаев и может иметь различные проявления, требующие проведения дифференциальной диагностики. Одним из проявлений являются ревматоидные узелки, которые могут приводить к образованию полостей в легких, кровохарканью и пневмотораксу. Целью работы явилась демонстрация результатов длительного клинического наблюдения за пациенткой с поражением легких на фоне PA. Заключение. Представлено клиническое наблюдение за пациенткой с серопозитивным PA, у которой на фоне длительного течения заболевания появились полостные образования в легких, сопровождающиеся кровохарканьем. Были исключены другие причины, такие как тромбоэмболия легочной артерии, злокачественные новообразования, специфическая инфекция, другие системные заболевания. Также рассматривалось поражение легких вследствие приема препарата из группы ингибиторов фактора некроза опухоли-альфа (этанерцепт), однако в связи с появлением новых очагов на фоне отмены препарата данный вариант представлялся маловероятным. Важным этапом установления диагноза в данном случае явилось гистологическое исследование. B исследуемом материале — признаки легочного васкулита и ревматоидных узелков. Таким образом, было верифицировано висцеральное поражение легких при PA. Ha примере данного клинического наблюдения продемонстрирована необходимость проведения дифференциальной диагностики полостных образований легких при PA с инфекционными, онкологическими и другими системными заболеваниями, а также с лекарственным поражением.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2025
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.597-602. Библ. 10 назв.
Просмотров: 0