Кесарево сечение в современном акушерстве: проблемы и пути их преодоления

Аннотация:

Проведен обзор опубликованных научных работ, касающихся проблемы кесарева сечения (КС). B современном акушерстве частота КC в отдельных родовспомогательных учреждениях достигает 40—50%. Расширение показаний к операции не всегда обосновано. Отсутствует корреляция между увеличением частоты КC и показателями перинатальной смертности (ПС), поскольку изменить показатель ПС может не способ родоразрешения, а антенатальная охрана плода на основе применения современных диагностических технологий. Итог оперативной активности — изменение менталитета врача, увеличение числа женщин репродуктивного возраста с оперированной маткой, а также снижение акушерского профессионализма и квалификации акушеров в искусстве ведения родов через естественные родовые пути. Кроме того, КC экономически затратно, что увеличивает стоимость акушерской помощи. B статье приведены современные данные о причинно-следственных связях расширения показаний к абдоминальным родам с развитием осложнений. Представлен современный взгляд исследователей на альтернативные способы родоразрешения, варианты подготовки организма женщины к родам при наличии рубца на матке, возможность проведения эхографической и гистероскопической оценок состояния рубца на этапе прегравидарной подготовки к следующей беременности. Отмечена важность инструментальной диагностики дистресса плода при ведении родов через естественные родовые пути у беременных этого контингента, приведены способы дифференциальной диагностики тяжести гипоксии. Большое внимание уделено формированию несостоятельного рубца на матке и представлены данные по оперативному лечению подобных осложнений вне беременности.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2025
Объем: 14с.
Дополнительная информация: 2025.-N 4.-С.5-18. Библ. 74 назв.
Просмотров: 0