Абемациклиб в реальной клинической практике адъювантной терапии HR+HER2-paкa молочной железы высокого риска: опыт якорных центров г. Москвы

Аннотация:

Введение. Несмотря на то, что прогноз люминального рака молочной железы (РМЖ) является значимо более благоприятным, чем при других подтипах, пациенты с факторами риска прогрессирования (поражением лимфоузлов, высоким Ki-67 и G) имеют значительную вероятность рецидива и требуют интенсификации лечения. Исследование monarchE продемонстрировало: добавление абемациклиба к стандартной эндокринотерапии снижает риск прогрессирования заболевания и отдаленных метастазов на 32-33 %, что подтверждается улучшением пятилетней выживаемости без инвазивного заболевания и без отдаленных метастазов. Цель. Изучить применение абемациклиба в адъювантной терапии люминального HER-негативного рака молочной железы (HR+/HER2-PMX) высокого риска в реальной клинической практике г. Москвы. Материалы и методы. Проведено проспективное наблюдательное исследование, в которое были включены 163 пациентки с HR+HER2-PM® высокого риска. Ha момент анализа данных (декабрь 2024 г.) 28 пациенток завершили этап терапии абемациклибом. Медиана периода наблюдения составила 21,0 мес. (размах — 5,5-46,1). Характеристика включенных пациенток сопоставима с таковой в исследовании monarchE, однако следует отметить значительно более высокую долю пациенток, получивших неоадъювантную химиотерапию (61,9 против 37,0 %), а также больший процент пациенток с поражением не менее четырех лимфатических узлов (84,7 против 59,8 %). Оценивали выживаемость без инвазивного заболевания (ВБИЗ) P без отдаленных метастазов (ВБОМ). Результаты. События ВБИЗ были зарегистрированы у патациенток (4.3 %): у 3 из них наблюдались локорегионарные рецидивы, у 3 — отдаленные метастазы, у 1 — развитие метахронной опухоли. Шестимесячный показатель ВБИЗ составил 99.4 %, 12-месячный — 97,1 %. 18-месячный — 95,7 %, что сопоставимо с данными monarchE. основные нежелательные явления включали нейтропению (13.8 oo) и диарею (10.6 %). однако в большинстве случаев они были управляемыми. Выводы. Таким образом, абемациклиб в сочетании с эндокринотерапией является эффективной стратегией адъювантного лечения HR+/HER2-PMX высокого риска, позволяющей снизить вероятность системного рецидива, а егo профиль безопасности делает препарат доступным для ринического применения.

Авторы:

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2025
Объем: 10с.
Дополнительная информация: 2025.-N 3.-С.604-613. Библ. 13 назв.
Просмотров: 1